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小耳畸形
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

小耳畸形(整形外科)为先天性耳廓发育畸形,畸形轻重程度可有很大不同。最重度畸形表现为无耳,最轻者呈现近似耳廓的形态,但明显小于正常。这两种情况都较少见。绝大多数小耳畸形,系由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团,和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。无外耳道和鼓室、且听骨发育不良,有听力障碍。先天性小耳并非罕见。据统计其发生率约为1:20,000。单双侧之比约为8:1。因耳廓位于明显部位,其形态失常对患儿心理发育极有影响。治疗主要有手术修复,施行全耳廓再造术。疗效尚好。

症状表现:

1.轻者近似正常耳廓外形,但明显偏小;2.重者耳缺损。仅留不规则之赘状物,内含软骨,耳垂发育差,有移位。3.可伴外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良。

诊断依据:

1.先天性病史。2.耳廓发育畸形,单侧或双侧,畸形轻重不一。3.可伴有外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良,面神经麻痹。

治疗:

1.手术治疗:施行全耳廓再造术。2.手术时机:一般认为13岁以后施术,耳廓接近成年后耳廓。3.是否施行改进听力的手术,需综合研究,统筹兼顾。

预防常识:

正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成的,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等构成。凸凹回旋,形态复杂,再造手术很难达到完全逼真的理想程度。因而全耳廓再造术应达到的基本要求是,与健侧对比,在大小、部位、轴向、与颅侧的交角等方面,大致对称,并具有明显的耳轮和较深的耳甲。对此,医患双方应有共同的认识,免致一方期望过高,反而容易失望。

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