（二)奥雷姆自理理论与护理的四个基本概念

1．人  奥雷姆认为，人是一个具有生理、心理、社会及不同自理能力的整体，人具有学习和发展的潜力，通过学习可以达到自我照顾的目的。

2．健康  奥雷姆支持WHO关于健康的定义，认为良好的生理、心理、人际关系和社会适应是人体健康不可缺少的组成部分。

3．环境  奥雷姆认为环境是“存在人的周围并影响人的自理能力的所有因素”。人生活在社会中都希望能进行自我管理。大多数社会对不能自我满足自理需要的人是能接受并提供帮助的。自我帮助和帮助他人都被社会认为是有价值的活动。

4．护理  护理是预防自理缺陷发生和发展，并为有自理缺陷的人提供治疗性自理的活动，它是一种服务，一种助人方式。

（三)奥雷姆自理理论与护理实践的关系

奥雷姆把自己的理论和护理程序有机地联系在一起，她的自理理论及观点已被广泛地应用到护理实践中。以奥雷姆理论为指导的护理工作方法介绍如下。

1．评估患者的自理能力和自理需要  护士通过收集资料确定患者是否存在自理缺陷、哪些方面存在自理缺陷及引起缺陷的原因等来评估患者的自理能力和自理需要，从而决定患者是否需要护理帮助。

2．设计恰当的护理系统  根据患者的自理能力和自理需要，选择全补偿护理系统、部分护理补偿系统或支持-教育系统，并确定预期护理结果，制定详细的护理计划。医学全.在.线网站www.med126.com

3．实施护理措施  根据护理计划提供相应的护理措施以达到满足患者的自理需求、恢复和促进健康、增进自理能力的目的。

二、罗伊的适应理论

（一)罗伊的适应理论内容

罗伊的适应理论涉及五个基本要素，即人、护理目标、护理活动、健康和环境。

1．人  罗伊对人这个概念进行了较为深入的研究和系统的阐述。她认为，人可以是单个人，也可以是家庭、群体、社区或社会；人是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统。罗伊用下图具体说明人作为一个适应系统的适应过程（图2-1-1)。

    （1)输入：由刺激和人的适应水平构成。刺激是指来自外界环境或人体内部的、可以引起反应的物质、能量或信息。刺激可分为三类：主要刺激、相关刺激和固有刺激。