(一)一般患者
1.准备床单位
病区护士根据住院处的通知及患者的病情,安排床位,将备用床改为暂空床。并备好脸盆、热水瓶等生活用品。
2.迎接新患者
护士以热情的态度,亲切的语言迎接患者至指定的床位,并妥善安置。向患者作自我介绍,说明自己将为患者提供的服务及职责,为患者介绍邻床病友,使患者有宾至如归的感觉。
3.入病区指导
向患者及家属介绍病区环境、设备、规章制度、床单位及设备的使用法、主管的医护人员情况等。
4.测生命体征和体重
测体温、脉搏、呼吸、血压,对能站立的患者测身高、体重并记录。
5.填写有关表格
⑴ 用蓝钢笔逐页填写住院病历眉栏及有关表格。
⑵ 体温单40~42℃之间的相应时间栏内用红钢笔纵行填写入院时间,记录首次体温、脉搏、呼吸、血压及体重值。
⑶ 填写入院登记本,诊断卡和床尾卡,并将诊断卡和床尾卡分别插入患者一览表上和床尾夹内。
6.通知医生
通知主管医生,诊视患者。必要时协助体检,按医嘱执行各项治疗措施。按“分级护理”护理患者。
7.根据医嘱,通知营养室准备膳食。医学全在线www.med126.com
8.按护理程序收集患者的有关健康资料,进行入院护理评估,制定护理计划
(二)急、重、危患者的入病区护理
病区护理人员接到从急诊室或手术室有急诊患者入病区的通知后,立即做好以下准备工作:
1.安排床单位 尽量安置在靠近护理站的危重病室或抢救室。病床铺中单,手术后备麻醉床。若病区床位已满,应及时与医生联系,设法调整床位。
2.备好急救药品及器材,如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。通知有关医生,做好抢救准备。
3.患者入病区后,和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。密切观察病情变化,积极配合医生进行抢救,做好护理记录。
4.对意识不清的患者或婴幼儿,需暂留家属或护送者,以询问病史等有关情况。