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基础护理学知识点考试辅导:护理程序——护理计划
来源:医学全在线 更新:2007/6/5 字体:

 

制定护理措施
  护理措施是护士为解决护理诊断的问题、为帮助病人达到预期目标而采取的具体方法。
  护理措施的类型
  1.依赖性的护理措施
  2.相互依赖性的护理措施
  3.独立的护理措施
  制定护理措施时的原则和注意事项
  1.护理措施要针对目标而制定,一般一个护理目标须采取几项护理措施,有时护理措施需按顺序列出。
  2.不与其他医务人员的措施相矛盾。
  3.切实可行,符合病人的年龄、体力、病情等;考虑护理人员的配备、其知识水平和技术熟练程度。
  4.具体、有指导性。使其他护士也能很容易地执行措施。
  5.护理措施要保证病人的安全,并被病人接受。如长期卧床病人下地活动要渐进。
  6.每项护理措施以护理知识及相关学科的知识为理论依据。
  书写护理措施时的注意事项 医学全在线www.med126.com
  1.护理措施中要有明确的行为动词,如教会、演示、测量、记录等。
  2.护理措施中要明确“who、what、where、when、how、how ofen”。
  3.执行护理措施后要在“护理记录单”中有记录。

书写护理计划单
  书写护理计划是指将护理计划以文字的形式书写出来。为护理计划的实施提供了依据,也有利于护士之间及与其他医务工作者之间的交流。
  护理计划的书写格式多种多样,以下介绍两种:
  将护理诊断、目标、措施(有时还有护理依据)、评价在一个表格中列出。
日期护理诊断目标护理措施评价
     
  采取标准化护理计划方式:指预先计划、印制好的用于具有某种共同问题病人的指南。如关于某一护理诊断的原因、目标和护理措施,或者是关于某种常见疾病的护理诊断。护士只需在一系列项目中勾出符合病人情况的项目,并注明日期和签名。 
  两种方式各有利弊。第一种方式为个体化强的方案,制定过程中不断运用所学知识,缺点是费时,不易掌握,因而更多地用于教学。标准化方案省时、简便,但容易忽略个性。

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