市区（单位)
报名序号： (由各报名点统一编写)
姓 名： 专 业： 工作单位：
联系电话： 毕业学校： 毕业日期：
报考科目（请在相应栏内打“√”)：
□专业实务；□实践能力
（共计 门)
★ 考生报名时需提交材料：
□《2011年护士执业资格考试报名申请表》（一式两份)，加盖单位人事部门或档案保管部门公章及个人签名一份装入档案袋，另一份按报名序号装订。
□近6个月二寸免冠正面半身照片3张（与网上上传照片一致)。
□ 本人有效身份证明（包括身份证和军官证)复印件。
□ 毕业证书原件、复印件。
□ 2011年在校毕业生由毕业学校统一提交毕业考生情况证明、实习鉴定证明、学籍证明。
□ 在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习证明（考生应留存复印件，用于护士执业注册时使用)。
□ 外省学校毕业考生提交学籍档案复印件，加盖公章。
其他：
备注：所有复印件要求用A4纸，以上所有材料装于统一的档案袋内，每位考生一份。
