★★一、石膏绷带术
常用石膏类型及应用:固定脊柱的石膏床、石膏围腰、石膏背心、石膏围领;固定肩部的肩人字石膏;固定髋部的髋人字石膏;固定肢体的长臂与断臂石膏、长腿与短腿石膏;特殊石膏如治疗先天性髋脱位的蛙式石膏。
★★二、护理
【护理措施】
1.石膏干固前护理:禁止搬运和手指托扶、压迫,提高室温和加强通风等加速石膏干固;
2.保护石膏清洁:石膏开窗大小合适,防止大小便污染石膏。
3.观察血循环和神经功能:患肢抬高,观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动,如疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木警惕石膏过紧,及时报告医师防止发生骨筋膜室综合征。
4.并发症预防和护理
(1)压疮:包扎石膏前骨突处加衬垫,包扎石膏时严禁指尖按压而用手掌扶托,若有局部持续疼痛禁止向石膏内填塞,必要时换石膏。
(2)防止失用性骨质疏松和关节僵硬:加强功能锻炼。
(3)化脓性皮炎。
(4)骨筋膜室综合征:前臂或小腿骨折可因骨筋膜室内肿胀医学.全在.,线提,供www.med126.com、出血、压力增高导致骨筋膜室综合征;若石膏肢体包扎过紧,密切观察、及时发现、迅速减压;
(5)石膏综合征:大型石膏或包扎过紧所致,呼吸费力、进食困难、胸部憋闷、腹部膨胀,石膏包扎留有余地、进食量勿过多、上腹开窗预防发生。
5.功能锻炼:分阶段进行,循序渐进、主动锻炼为主。
6.加强健康教育。