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基层医院留不住护士原因
来源:本站原创 更新:2012/7/16 字体:


卫生部要求病床与护士比例为1:0.4,顺德陈村医院只有1:0.2,护士缺口达一半!“基层医院引进人才太难了!”市人大代表、顺德区陈村医院ICU护士长潘玲在人大代表分组讨论时呼吁,希望政府能对医疗机构加大投入,着力培养基层医护人员的技术水平,提高医护人员的素质,改善医患关系。
昨天,市卫生局有关负责人透露,我市医护人员待遇与内地相比没有优势,未来三年护士缺口9000人。

基层医院引人留人皆难
●现状

目前,陈村医院正面临新的发展机遇,新建了医院大楼,将成立一些新临床科室。但是,“基层医院引进人才相当困难。”潘玲说,最近几年,陈村医院医护人员明显流失,每年辞职的护士超过10人,即使医院千方百计地招人医学全在线搜集整理www.med126.com,可几年来全院护士总体人数丝毫没有增加。
年轻的姑娘们嫌护士工作辛苦,尤其不愿意上夜班,因为夜班的工作压力比起白天要大得多。潘玲说,由于实施APN连续排班制度,护士每隔4天就要上一个全夜班,密集的夜班让很多女孩受不了。而辞职离开的护士们往往从事保险、个体经营,甚至做家庭主妇,“起码,他们不需要再面对高强度的工作和紧张的医患关系”。
“文员打错一份文件可以重打,护士打错一针就全完了。”潘玲说,医护人员的工作技术含量很高,付出大量的脑力、体力劳动。但是,医护人员的劳动价值并没有得到很好的体现,尤其在基层医院,护士的收入并不高,比如最近新进的一批护士,由于有关部门还没与他们签订合同,他们的工资就按实际工作日计算,每月仅700~800元。
“我们很想挽留他们,可基层医院能用什么来挽留这些医护人员呢?”潘玲感到很困惑。
据市卫生局统计,目前我市约有护士16700人。而按照市卫生局的规划要求,到2015年,我市须配置护士22425~25875人。也就是说,未来3年,我市护士缺口最高达9000人。目前我市床位与护士比例约是1∶0.3,按照卫生部1∶0.4的要求,很明显:护士很缺。尤其是基层医院,尤其紧缺。
●回应

医护待遇缺乏竞争优势

“其实医护人员短缺属于结构性不足,我市医疗资源不足与浪费并存。”市卫生局医政科程礼才说,一方面,基层医院发展不均衡,患者少,医护人员收入低,无法吸引和留住人才,人员流动性较大;另一方面,大医院病人多,且小病为主,医护人员工作量大,显得人员也紧缺,这其实是一种资源浪费。
为何造成医护人员紧缺?程礼才认为原因很多,而更主要的原因是待遇问题,现在,医生的待遇已缺乏优势,佛山医护人员的收入水平与内地相当,这使外来户籍的医生、护士情愿选择留在家乡就业,“我市已出现部分外地户籍的医生、护士返流回家从业的现象”。
卫生局医政科护理专干陈雯玮介绍,目前我市护士收入基本实现同工同酬,待遇有一定提高。但护士的护理价值并未得到真正的体现医学全在线搜集整理www.med126.com。根据我省物价部门对医疗服务的价格核定,Ⅰ级护理12元/天,Ⅱ级护理8元/天,Ⅲ级护理3元/天,床上洗头6元/次,口腔护理2元/次,吸痰2元/次。
“这比去发廊洗个头服务都便宜多了。”这是护士们对自身劳动价值的普遍自嘲。
“护士的护理价值没有通过护理费用体现出来,很难留住人。”陈雯玮告诉记者,在北京一些大医院的优质护理病区,Ⅰ级护理一天60元,江苏甚至高达90元/天。
为了提高基层医护人员的专业技能和知识水平,我市实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养规划,5年来共培训人数1421人。但是,在医护人员流动性较大的事实面前,陈雯玮和程礼才都察觉到,基层医疗机构对人才培养其实是有保留态度的,“担心把人培养好,可效益差、待遇不高,始终留不住人才。”
●声音

应重点扶持基层医院

“医护人员紧缺,一方面是我国给医护人员的编制长期不够,也是医疗资源布局和架构出了问题所导致的!”市政协委员王晓宁说,目前,大医院接诊的病人以基础病、常见病为主,造成医护人员紧张,而社区医院却门可罗,又无法留住医生护士。
王晓宁认为,政府应该加大对基层医疗机构的投入,提高基层医疗机构的技术水平,佛山可以学习深圳、广州,让基层医护人员享受公务员待遇,使他们愿意留在基层。

同时,王晓宁认为,解决医护人员紧缺的问题需要多部门配合,比如在医保政策上,拉大各级医疗机构的报销比例,建立社区首诊制,把常见病、慢性病的病人引流回到社区医疗机构解决,让大医院的医疗资源集中到救治疑难危重病人身上,“政府应重点扶持基层医疗机构医学全在线搜集整理www.med126.com,没有必要继续扩张三甲、二甲医院了!”
市人大代表左中男提交了《关于进一步完善我市社区卫生服务机构建设的建议》,他认为,我市应加大投入加强社区医院标准化建设,按城区居住人口密度合理布局和完善社区医疗服务网络。
左中男建议,社区医院应研究和推广社区卫生服务适宜技术,扩大服务范围,如建立健康档案、配备临时病床等,改变等病人上门就医的单一服务方式。同时,聘请三甲医院退休人员进行监管和培训社区医生的任务,并与大医院建立有效协作关系,开展双向转诊,促进社区卫生服务整体水平的不断提高和服务功能的全面落实到位。

相关链接:2013年执业护士资格考试报名指南

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