(四)A4型题(病历串型最佳选择题)
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出
4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
A4型试题样题：(6～9题共用题干)
患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊www.med126.com。
6.采集病史时应特别注意询问：
A.胸痛部位、性质和伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是：
A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是：
A.B型超声显像B.心电图C.X线透视或摄片D.MRIE.核素肺扫描
9.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：
