考 点

档 案 号

报名序号

内蒙古

锡盟

基本信息

姓 名

性别

民 族

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（小二寸彩照)

出生日期

身份证号

报名信息

报考专业

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报考类别

从事专业年限

现有资格年限

报考次数

教育情况

报考类别最
高学历

毕业专业

毕业年月

毕业学校

审
查
意
见

所在单位人事部门或档案存放单位审查意见：





印 章 年 月 日

报名点审查意见：






印 章（经办人签字)
年 月 日

盟市人事部门资格审查意见：






印 章
年 月 日

自治区卫生专业技术资格考试机构意见：





印 章
年 月 日

自治区人事厅备案意见：




印 章
年 月 日

专业实务

实践能力

资格证书编号