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2013年执业护士儿科护理辅导:急性上呼吸道感染护理措施
来源:本站原创 更新:2013/4/2 字体:

2013年执业护士儿科护理辅导:急性上呼吸道感染护理措施

1.体温升高的护理

(1) 保持室内空气新鲜,每日通风 2 次,每次 15~30 分钟,室温在 18~22 ℃,湿度55%~65 %。 衣被应冷暖、松紧适度,以利于散热。

(2) 让患儿卧床休息,多饮温开水。

(3) 每 4 小时测体温 1 次,体温骤升或骤降时要随时测量并记录。

(4) 体温超过 38.5 ℃ 时给予物理降温,温水擦浴或用 30%~50% 的乙醇擦浴;冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额,或冷敷腹股沟、腋下等大血管处;冷盐水灌肠。 物理降温后 30 分钟测体温,并记录于体温单上。

(5) 按医嘱给予抗感染药及解热药。

(6) 出汗后及时给患儿更换衣服,并适度保暖。

(7) 加强口腔护理。

2.预防高热惊厥的护理

采取有效措施控制患儿体温是预防惊厥发作的根本措施。婴幼儿体温超过 38.5 ℃ 时应立即采取降温措施,保持室内安静,减少刺激。 密切观察有无惊厥先兆,有高热惊厥史的患儿更应注意,患儿出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆,应立即通知医生,按医嘱给予镇静www.med126.com药并同时采取降温措施。 发生惊厥时按惊厥护理。

3.健康指导

(1) 指导家庭护理: ① 让患儿多饮水,促进代谢及体内毒素的排泄;饮食要清淡,少食多餐,减轻消化道负担。 ② 要注意休息,避免活动剧烈的游戏,以减少氧和能量的消耗,防止咳嗽加重。 ③ 指导预防并发症的方法,介绍如何观察并发症的早期表现,如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿大、耳痛或外耳道流脓、咳嗽加重、呼吸困难等,应及时与医护人员联系并及时处理。

(2) 介绍上感的预防要点:增加营养和加强体格锻炼,避免受凉;高发季节避免到人多的公共场所。 对反复发生上呼吸道感染的小儿应积极治疗原发病加营养不良等。

(3) 居住地区空气严重污染,应与当地有关部门协商解决污染问题。


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