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2014初级护师基础学考点:脉搏测量
来源:本站原创 更新:2013/8/2 字体:

初级护师基础学考点:脉搏测量

脉搏的测量

(一)目的

1.测量患者的脉搏,判断有无异常情况。

2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。

2.操作要点:

(1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。
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(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。

(3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。

3.指导要点:

(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。

(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。
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(三)注意事项

1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。

2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

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