咯血的护理—2015年外科护理考点讲解
1.安静休息
宜卧床休息,保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,取患侧卧位,以利于健侧通气。
2.药物应用
(1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。
(2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂,如地西泮5-10mg肌注。
(3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。
3.窒息的预防及抢救配合
应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出,以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。
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