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2016年度初级护师职称考试巩固加练试题5
来源:本站原创 更新:2016/2/16 字体:

2016年度初级护师考试巩固加练试题5

  41.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解,正确的是

  A.当病人自理能力完全丧失时,应用支持教育系统

  B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时

  C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动

  D.全补偿系统要求病人参与自理活动

  E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成

  42.代偿病人自护方面的不足属于奥瑞姆护理系统结构的

  A.部分补偿系统中的护士活动

  B.全补偿系统中的护士活动

  C.部分补偿系统中的病人活动

  D.支持教育系统中的病人活动

  E.支持教育系统中的护士活动

  43.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是

  A.生命体征

  B.瞳孔反应

  C.对疼痛刺激的反应

  D.皮肤的温度

  E.肌张力

  44.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是

  A.2

  B.2/E

  C.1/E

  D.1/2E

  E.11/E

  45.患者,女,l8岁,支气管哮喘发作1个小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率l24次/分,律齐,以下哪项措施不当

  A.协助病人采取舒适的坐位

  B.给予吸氧31./rain

  C.守候在病人床旁,安慰病人

  D.按医嘱给予8受体阻滞剂

  E.鼓励病人多饮水

  46.无菌环境下配制的要素饮食,其有效时间应小于

  A.4小时

  B.8小时

  C.12小时

  D.24小时

  E.48小时

  47.男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶七玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

  A.肺已复张

  B.胸腔内出血

  C.引流管阻塞

  D.肺炎肺不张

  E.呼吸中枢抑制

  48.使用无菌包的方法,错误的是

  A.将无菌包放在清洁、干燥、平坦处

  B.依次打开包的外角和左右角,最后打开内角

  C.使用无菌持物钳夹取包内无菌物品,放在准备好的无菌区域内

  D.如包内物品一次未用完,可将其按原折包好,24小时内可继续使用

  E.如无菌包潮湿,应先烘干再使用

  49.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是

  A.一般性沟通

  B.分享感觉

  C.分享个人的想法

  D.共鸣性的沟通

  E.陈述事实的沟通

  50.使用人工呼吸机时潮气量一般为

  A.1~5ml/kg

  B.5~8ml/kg

  C.8~10ml/kg

  D.15~20ml/kg

  E.20~25ml/kg

    参考答案及解析

  41.E【解析】完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。

  42.A【解析】部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。

  43.C【解析】对疼痛刺激有反应者为浅昏迷,无反应者为深昏迷;其余指标均无法区分昏迷的深浅度。

  44.E【解析】记录时,灌肠前后的排便次数应能够分别显示。灌肠前后分别排便l次在体温单上的记录方法是11/E 医,学.全在.线搜集.整理。

  45.D【解析】患者发作支气管哮喘,应选用p受体激动剂,此时护士需仔细核对医嘱,提出质疑。

  46.D【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存,并于24小时内用完。

  47.C【解析】肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张,且可能又有一定量的渗液和渗血,此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸腔内可无进行性出血,但病人自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管阻塞。

  48.E【解析】如无菌包潮湿,应重新进行灭菌处理。

  49.D【解析】共鸣性的沟通是最高境界的沟通层次,可达到分享对方的感觉。

  50.C【解析】使用人工呼吸机时潮气量一般为每公斤体重8~10ml。

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