(101~102题共用题干)
患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。
101.医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为
A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.12L/min
答案：A
102.该患者目前的意识状态属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案：B
(103~106题共用题干)
患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
103.护士首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.清洁消毒耳道
E.查看有无合并伤
答案：B
104.对明确诊断最有价值的辅助检查是
A.CT
B.B超
C.心电图
D.胸部X线片
E.血常规
答案：A
105.提示合并颅内血肿的症状是
A.高热
B.寒战
C.失语
D.胸闷
E.气短
答案：C
106.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是
A.强迫治疗
B.请医生处理
C.请护士长处理
D.与家属共同劝慰
E.冷处理，待患者平静后进行劝说
答案：D
(107~108题共用题干)
患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。
107.以下属于患者主观资料的是
A.P120次/分，心慌、气短
B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱
D.心慌、疲乏、口唇发绀
E.心慌、气短、疲乏
答案：E
108.患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症：心律不齐
答案：A
(109~111题共用题干)
患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入B2受体激动剂效果不佳，缓和紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。
109.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案：B
110.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案：C
111.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案：B
(112~113题共用题干)
患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。
神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下
112.护士做图示动作的目的是
A.防止患者呕吐
B.使患者更舒适
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
答案：E
113.护士应于何时做该图示动作
A.插胃管前
B.测胃管长度时
C.插胃管至咽喉部时
D.插胃管至鼻咽部时
E.插胃管至贲门部时
答案：C
(114~115题共用题干)
某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。
114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A.前馈控制
B.同期控制
C.后馈控制
D.反馈控制
E.过程控制
答案：D
115.关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是
A.手术室有定期清扫制度
B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养
D.对感染手术严格执行消毒隔离制度
E.三类切口感染有追踪登记制度
答案：C
(116~117题共用题干)
患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。
116.影响此次护患沟通的隐秘因素是
A.患者性别
B.患者情绪烦躁
C.患者伤口疼痛
D.患者亲属在场
E.患者文化程度
答案：D
117.导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者
A.高龄、身体衰弱
B.伤口疼痛
C.情绪烦躁
D.饥饿
E.无法起床活动
答案：B
(118~120题共用题干)
患者男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。
118.作为隔离病区的护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是
A.直播接触传播
B.间接接触传播
C.消化道传播
D.共同媒介传播
E.空气传播
答案：E
119.正确的隔离区域划分和方法是
A.走廊属于污染区
B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入
C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入
D.医护人员值班室属于清洁区
E.护理人员离开病房等半污染区必须洗手
答案：D
120.对于该患者的护理措施，正确的是
A.必须单间隔离
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应该不受限制
D.注意开门开窗使病室内空气流通
E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
答案：E
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