2018初级护师备考辅导:压疮的预防办法
压疮的预防办法
控制压疮发生的关键是预防,预防压疮的关键是去除病因,对危重和长期卧床等易发生压疮的患者,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
1.避免局部组织长期受压:
①鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位:一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤;
②保护骨隆突处和支持身体空隙处:患者体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海绵垫、气垫、水褥、翻身床等,对易受压部位如足部,必要时可用支被架抬高被毯,以避免局部受压;
③使用石膏、夹板、绷带固定的患者,衬垫应平整、松紧适度、位置合适,尤其要注意骨骼突起部位的衬垫,应仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色的变化情况;
2.避免局部理化因素的刺激:
3.促进局部血液循环:用50%乙醇进行局部或全背按摩。
①全背按摩:由骶尾部开始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后环形向下至尾骨止,如此反复有节奏地按摩数次,再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处;
②局部按摩:以手掌大小鱼际肌紧贴患者皮肤,做压力均匀的环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5分钟。
4.改善营养状况:根据病情给予高蛋白、高维生素膳食,以增强机体抵抗力及组织修复能力。适当补充维生素C和锌,促进慢性溃疡的愈合。
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