初级护师《答疑周刊》2018年第50期

【外科护理学】

【提问】斜疝与直疝的鉴别？

【解答】斜疝与直疝的鉴别

【儿科护理学】

【提问】小儿年龄划分的具体时期？

【解答】1.胎儿期　从受精卵形成到胎儿娩出为止称为胎儿期，约40周。此期孕母状况对胎儿发育有重要影响。

2.新生儿期　自出生后脐带结扎起至生后28日止，称新生儿期。出生不满７日的阶段称新生儿早期。胎龄满28周（体重≥1000g)至出生后7足日，称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。

3.婴儿期　出生后到满1周岁之前为婴儿期。此期小儿以乳汁为主要食品，又称乳儿期。

4.幼儿期　1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。

5.学龄前期　3周岁后到入小学前（6～7岁)为学龄前期。

6.学龄期　自入小学起（6～7岁)到进入青春期（12～14岁)为止，称学龄期（相当于小学学龄期)。
7.青春期（少年期)　从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期，一般女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大，有时可相差2～4岁，也有种族的差异。

【儿科护理学】

【提问】小儿体重公式？

【解答】1～6个月：体重（kg)＝出生体重（kg)＋月龄×0.7

7～12月：体重（kg)＝6（kg)＋月龄×0.25

2～青春期前：体重（kg)＝年龄×2＋8kg

【内科护理学】

【提问】小儿头围发育特点？

【解答】经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度称为头围，与脑和颅骨的发育密切相关。胎儿时期脑发育最快，故出生时头围相对较大，约33～34cm。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都约增长6cm，故1岁时为46cm。1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm，15岁时54～58cm（接近成人头围)。头围测量在2岁前最有价值。较小的头围（＜X-2SD)常提示脑发育不良；头围增长过快则提示脑积水。

【儿科护理学】

【提问】小儿胸围发育特点？

【解答】沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。胸围大小与肺、胸廓的发育密切相关。出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm。1岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围，头围和胸围的增长曲线形成交叉。1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1。

【儿科护理学】

【提问】小儿视感知发育特点？

【解答】新生儿已有视觉感应功能，只有在15～20cm范围内视觉才最清晰，第2个月起可协调地注视物体，并可使头跟随移动的物体在水平方向转动90°，有初步头眼协调；3～4个月时喜看自己的手，头眼协调较好，头可随物体水平移动180°；5～7个月时目光可随上下移动的物体垂直方向转动，出现眼手协调动作，追随跌落的物体，开始认识母亲和常见物品如奶瓶，喜红色等鲜艳明亮的颜色；8～9个月时开始出现视深度的感觉，能看到小物体；18个月时能区别各种形状，喜看图画；2岁时两眼调节较好，可区别垂直线和横线；5岁时能区别颜色；6岁时视深度充分发育，视力达1.0。

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