护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第5期
1.【问题】学员提问:烧伤面积如何计算?
【解答】
成人体表面积中国九分法
部位 |
成人各部位面积(%) |
小儿各部位面积(%) |
头颈 |
9×1=9 (头部3面部3颈部3) |
9+(12 —年龄) |
双上肢 |
9×2 = 18 (双手5双前臂6双上臂7) |
9×2 |
躯干 |
9×3 = 27 (腹侧13背侧13会阴1) |
9×3 |
双下肢 |
9×5+1 = 46(双臀5双大腿21双小腿13双足7) |
46-(12-年龄) |
手掌法:以病人本人五指并拢的1个手掌面积约为1%计算,适用于较小面积烧伤的估测或 作为九分法的补充。
做题时注意看题干中患者是成人还是小儿哦!
2.【问题】患者男,50岁近日咳嗽,食欲减退,四肢乏力,入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌试验阳性,诊断为肺结核,患者的面容为A.急性面容B.慢性面容C.病重面容D.二尖瓣面容E.面具面容
【正确答案】B
【答案解析】慢性病容:病人表现为面色苍白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神等,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的病人。
【学员问题】老师,肺结核病人有特殊的面容吗?
【解答】肺结核属于慢性消耗性疾病,此类型病人一般表现为面色苍白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神等,称为慢性面容。
3.【问题】学员提问:护士与病人交谈的距离,多少是安全距离,多少是熟人距离,多少是亲密距离,多少是社会距离?
【解答】
1)亲密区:指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,与患者之间的距离。
2)个人区:指沟通双方距离在50~120cm之间,人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此区距离。
3)社会区:指沟通双方距离在120~4m之间,在工作单位和社会活动时常用,如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。
4)公众区:指沟通双方距离在4m以上,一般用于正式公开讲话中,如上课、开会等。
4.【问题】学员提问:隔离区域是如何划分的?
【解答】
(1)清洁区:凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室及库房等。
(2)半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
(3)污染区:凡病人直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。
5.【问题】学员提问:结核菌素试验阳性,肯定有结核病这句话对吗?
【解答】结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染,并不一定患病。
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