初级护师:《答疑周刊》2019年第10期
1.【问题】小儿体重公式?
【解答】1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7
7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄
2~青春期前:体重(kg)=年龄×2+8kg
2.【问题】小儿胸围发育特点?
【解答】沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。胸围大小与肺、胸廓的发育密切相关。出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm.1岁时头围、胸围相等,以后则胸围超过头围,头围和胸围的增长曲线形成交叉。1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1.
3.【问题】以下关于大量气胸体征描述错误的是
A.气管向患侧移位
B.肋间隙增宽
C.叩诊过清音
D.语颤减弱
E.呼吸运动减弱
【解答】选择A.大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降。
4.【问题】请问老师:高血钾,一般伴随代谢性酸中毒;低血钾一般都伴随碱中毒;为什么 小儿腹泻临床表现有低血钾又有代谢性酸中毒?
【解答】此种知识点一定要具体问题具体分析,要看患者的正确。
代谢性酸中毒。由于小儿腹泻丢失大量碱性物质,摄入热量不足引起酮血症;血容量减少, 血液浓缩血流缓慢,使组织灌注不良、缺氧和乳酸堆积;肾血流不足,尿少,酸性产物潴留 等,因此,腹泻时,绝大多数患儿都存在代谢性酸中毒,脱水越重,酸中毒越重。
低血钾:由于腹泻、呕吐丢失大量钾及钾摄入不足,中、重度脱水患儿都有不同程度缺钾。 但在纠正脱水酸中毒前,由于血液浓缩、酸中毒时细胞内钾向细胞外转移及尿少致排钾量减 少等原因,虽体内钾总量减少,但血钾多数正常。当输入不含钾的溶液时,随着血液被稀释、 酸中毒被纠正和输入的葡萄糖合成糖原使钾从细胞外向细胞内转移、利尿后排钾增加以及大 便继续失钾,血钾迅速下降。一般当血钾低于3.5mmol/L时,即出现不同程度的缺钾症状。
5.【问题】测量血压有哪四定?
【解答】“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压。
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