第四十一章 结、直肠与肛管疾病

一、教学目的要求：

1、掌握直肠、肛管的检查方法。

2、掌握肛裂、肛周脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉的诊断和处理原则。

3、掌握直肠癌的临床表现、诊断和处理原则。

4、掌握结肠癌的病理及分型、Dukes分期、临床表现、诊断和治疗。

5、了解直肠肛管先天性疾病的诊断和处理原则。

二、教学方法：

紧密结合临床实际,提问式讲解教材并举例说明。

三、教学重点和难点:

1、直肠指诊的检查方法

　　2、直肠癌的诊断与治疗

四、教学内容与进程:

1、直肠肛管的解剖、生理。（20分钟)

2、直肠肛管的检查方法。（检查体位，肛门视诊，肛管直肠指检，肛门镜检查，乙状结肠，直肠镜检，纤维结肠镜检，肛管直肠肛能检查)（25分钟)

3、直肠肛管周围脓肿的病因、诊断、治疗。（45分钟)

4、肛瘘的分类、诊断、治疗。肛周脓肿与肛瘘的因果关系。（45分钟)

5、痔的病因、分类、临床表现、诊断Ꮚ治疗。（45分钟)

6、结肠癌的病理、临床表现、诊断及治疗。（45分钟)

7、直肠癌的临床表现、分期、诊断及治疗。（45分钟)

8、自学肛门、直肠先天性疾病的www.med126.com/hushi/诊断和处理原则。

五、教学时数：6学时。

六、教学参考书：

《黄家驷外科学》（第八版)、《实用外科学》（第二版)。

七、复习思考题：

直肠癌的手术方法选择及依据。