课 题

第二章 眼科检查法

时 数

4学时

主要内容：(眼科学第五版教材)

一、 眼科常规检查。

二、 眼科特殊检查。

教学目的和要求：

包括病史采集、视功能检查、眼部检查三部分，  眼科病人的检查应首先了解病史，抓住主诉及有关症状、进行有系统性、细心、有条不紊，从浅入深的眼部检查。

重点：

一、 视力、视野检查的方法及意义。

二、  眼球前段检查、眼压检查、检眼镜检查的方法及意义。

教学方法： 

1．课堂讲授

2．电教直观教学

授课对象： 

教学过程：

一．讲教内容与时间分配：

   1．一般介绍病史采集

   ①一般情况

   ②主诉

   ③现病史及过去史

   ④根据病情需要了解的有关生活史及家族史

   2．重点讲述视功能检查中的视力，视野检查的方法及其临床意义。(30分钟)

   ①视力检查法

a．视力表检查：远、近视力表

b．婴幼儿的视力检查

   ②视力表的原理

   ③视野检查

a．简单对比法

b．Kestenbaum法

c．弧形视野计

d．平面视野计

e．Amsler方法检查法

f．Goldmann半球形定量计 

g．自动化视野计

3．一般介绍色觉检查、暗适应、立体视觉、对比敏感度、视觉电生理检查(20分钟)

4．重点讲述眼部检查中的眼附属器检查：眼球前段检查(20分钟)

①眼睑

②泪器：泪道冲洗法

③结膜

④眼球位置及运动：眼球突出计检查法

⑤眼眶

⑥角膜：表面光滑、切面均匀、有无混浊、新生血管、瘢痕、角膜Kp

⑦巩膜

⑧前房：深浅、透明否、有无积血、积脓

⑨虹膜：纹理、表医学招聘网面有无新生血管、萎缩等

⑩瞳孔：大小、对称否、形态、对光反应灵敏

5．重点讲述眼压检查

①指测法

②眼压计测量法：Schiotz眼压计

6．检眼镜检查

   ①意义

   ②检查方法

a．直接检眼镜

b．间接检眼镜

7．裂隙灯显微镜检查

   ①意义

   ②检查方法

a.直接焦点照明法

b.弥散光线照明法

c.巩膜角膜缘分光照明法

d.后部照明法

e.镜面反光带照明法

f.间接照明法

 二．讲授难点及拟讲授方法

1．视功能检查中的远近视力检查及婴幼儿视力检查；视力表的原理。

2．视野检查的几种方法及临床意义．

3．眼附属器检查中的泪道冲洗法；眼球运动位置及眼眶触诊和突眼计检查。

4．眼球前段检查中的角膜、巩膜，前房、虹膜、瞳孔的检查方法及瞳孔对光反射途径及其临床应用。

5．裂隙灯显微镜检查晶状体的方法及五种临上常用的方法。

6．前房角镜检查所见及分型。

7．眼压检查中的指测法及Schiotz眼压计检查方法及具体操作。

8．检眼镜检查的临床意义；直接检眼镜的操作方法及眼底检查所见。

9．影像学检查的超声检查、CT、磁共振的诊断学意义及临床意义。

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授课老师        教研室主任  何湘珍