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护理学基础实验指导-操作教程:五、导尿术
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

导尿术

一、物品:大治疗盘:①无菌导尿包(外包:弯盘2、镊子2、纱布2; 内包:弯盘2导尿管2、镊子、止血钳、孔巾、纱布2、试管、石腊油棉球小瓶)②0.1%新洁尔灭棉球瓶 ③无菌持物镊装置 ④无菌手套2 ⑤橡皮布、杂用巾(置于车下层)。

二、步骤:  &www.med126.com/sanji/nbsp;

 * 女病人导尿法:

准   备物于治疗车上→查对→解释→摆体位(脱去对侧裤子盖于近侧腿上,被子盖好对侧腿,两腿屈膝自然分开)→铺橡皮布、杂用巾。

第一次消毒   洗手、戴口罩→打开导尿包外包→夹新洁尔灭棉球12个于弯盘内→放弯盘至杂用巾上(盛消毒棉球盘在后)→左手戴无菌手套→右手持镊夹消毒棉球擦洗外阴部(原则:上→下,外→内;顺序:阴阜→一侧腹股沟、大阴唇→另一侧腹股沟、大阴唇)→左手分开大小阴唇、暴露尿道外口→换另一无菌镊消毒(顺序:尿道外口→一侧阴唇→另一侧阴唇→重复一次→尿道外口)→空弯盘移至床尾,撤污弯盘至车下→脱污手套于车下

第二次消毒  将内包放于床上打开→夹新洁尔灭棉球1个于弯盘内→双手戴手套→铺孔巾→选择润滑导尿管→空弯盘移至臀部→左手分开大小阴唇、暴露尿道外口→右手持镊消毒尿道口→左手固定不动→脏棉球及镊子放于床尾弯盘内

插     右手持导尿管插入尿道(4~6cm)→见尿流出→一手捏住管未端→一手以止血钳夹闭管未端

留取尿标本  按无菌法留取尿标本(5ml左右)→试管妥放

拔管整理 取一无菌纱布拔除导尿管→擦净尿道外口→空干导尿管内尿液→撤盛尿液之弯盘至治疗车下层→脱去手套放于车下层→整理床上用物、撤去橡皮布、杂用巾于车下层→协助病人穿好裤子→整理床铺→洗手、查对、交代

 

 

 * 男病人导尿术与女病人导尿术的不同点:

1、消毒手法:

第一次消毒:

   左手戴无菌手套→右手持镊消毒阴茎上方(顺序:阴茎背面及一侧面→背面及另一侧面)左手拿无菌纱布暴露尿道外口→右手换镊后消毒尿道外口(从尿道外口向周围环行消毒过冠状沟,连续三次)→左手提起阴茎→右手持镊消毒阴茎下方及阴囊(从冠状沟向下,顺序:中间→对侧→中间→近侧→中间)→夹一无菌纱布垫于阴囊与阴茎之间→撤阴茎上纱布

第二次消毒:

   左手拿无菌纱布暴露尿道外口→右手持镊消毒尿道外口

2、插管手法、长度:

  插管长度20~22cm,插入7~8cm时提起阴茎与腹平面成60°角。 

3、体位不同:平卧,两腿伸直外展。&nbswww.med126.com/kuaiji/p;

  

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