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内科学作业习题-第三篇 循环系统疾病:第十章 心包疾病
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

十、心包疾病

简述题

急性心包填塞的病因有哪些?

论述题

急性心包填塞如何诊断?

选择题

1.下列哪项不符合心包填塞征:

A.颈静脉怒张而搏动不明显 B.心率增快

C.交替脉  D.收缩压医学全.在线www.med126.com下降,脉压差减小

E.吸气期收缩压较呼气期下降10mmHg以上

2.引起急性渗出性心包炎最常见的致病菌为:

A.金黄色葡萄球菌B.肠球菌 C.革兰氏阳性细菌

D.厌氧菌  E.结核杆菌

3.急性心包填塞不会有下列哪些表现:

A.窦性心动过速  B.尿少或无尿 C.脉压差小或休克www.med126.com

D.交替脉  E.颈静脉怒张

4.奇脉见于:

A.心包积液B.全心衰竭  C.室性早搏

D.Ⅲ度房室传导阻滞  E.主动脉瓣关闭不全

5.下列哪一项体征表示心包大量积液:

A.有心包摩擦音  B.心脏向两侧扩大

C.心音遥远    D.有奇脉

E.心脏扩大并有心包填塞表现

6.男性25岁工人,近三日来气短不能平卧,右上腹胀痛,体温37.9℃,血压85/70mmHg,心率120次/分,心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查:

A.胸部X线照片  B.中心静脉压测定  C.12导联心电图

D.超声心动图E.腹部B型超声检查

7.以下哪项最正确:

A.正常时心包腔压力高于大气压

B.正常时心包腔压力高于心房压

C.正常时心包腔压力低于心室舒张压

D.少量渗液可使心包内压力明显上升

E.心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升

8.男,58岁,腹部胀大半年。体检:颈静脉怒张,心界不大,心音低沉,心率92次/分,律齐,无杂音,血压90/76mmHg,双肺未见异常,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾末扪及,全腹无压痛,有移动性浊音,下肢轻度凹性浮肿。最可能的诊断是:

A.门脉性肝硬化  B.结核性腹膜炎   C.缩窄性心包炎

D.慢性充血性心力衰竭   E.原发性腹膜炎

9.下列哪项有助于缩窄性心包炎与右心衰竭的鉴别:

A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.肝颈回流征阳性

D.浮肿E.奇脉

10.大量结核性心包积液的最佳治疗方案是:

A.穿刺抽液B.大量抗菌素

C.抗结核药治疗,待液体自行吸收 D.穿刺抽液,抗结核药

E.卧床休息

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