第十一章  心包疾病

第一节  急性心包炎

一、病因

一、  病理及病理生理

（一)病理  纤维蛋白性、渗出性。

（二)病理生理

二、  临床表现

（一)症状  全身症状、心前区疼痛、心包填塞症状。

（二)体征&www.med126.comnbsp; 心包积液、心包填塞。

三、  实验室检查

X线、心电图、超声心动图、心包积液病原学检查。

四、  诊断与鉴别诊断

（一)诊断病史、X线、心电图等。

（二)鉴别  心脏增大、结核性、化脓性等。

五、  治疗

（一)一般治疗

（二)病因治疗

（三)心包积液的处理

第二节  缩窄性心包炎

一、病因

继发于急性心包炎

二、病理及病理生理

（一)  病理　纤维组织增生、增厚、粘连。

（二)  病理生理

三、临床表现

（一)  症状　呼吸困难、腹部膨胀。

（二)  体征　心脏本身的表现、心脏受压表现。

四、实验室检查

静脉压测定、X线、心电图、超声心动图。

五、诊断及鉴别诊断

（一)  诊断　临床表现、X线、心电图。

（二)  鉴别　肝硬化、心衰、限制型心肌病。

六、治疗

（一)  心包剥离术

（二)  对症治疗