第一章 总论

目的要求：

一、详细讲解呼吸系统疾病病史、常见症状、体征、实验室检查的诊断分析

二、重点讲解呼吸系统的结构功能与疾病的关系

三、一般介绍影响呼吸系统疾病的主要相关因素

讲课时数：2学时

教学内容：

一、呼吸系统疾病是我国的常见病

通过临床病例引出几大类呼吸系统疾病的发病率

二、呼吸系统的结构功能与疾病的关系

1、肺通过呼吸道对外开放：―――对外开发的器官：

总呼吸面积，呼吸道的防御功能，防御功能受损受损的原因

2、循环(pulmonary circulation, lessercirculation)特点：肺动脉解剖结构特点

3、为双重血供：肺动静脉（肺循环)、支气管动静脉（体循环)

4、肺循环与体循环（全身各组织、器官的血液、淋巴循环)相通：全身的皮肤、组织、器官的菌栓、血栓国家医学考试网、癌栓均可导致肺病变。

5、他系统的疾病和其他疾病也可累及肺：

三、影响呼吸系统疾病的主要相关因素

(一) 大气污染和吸烟的危害：简要介绍atmosheric pollutong、Smoking与呼吸疾病发病情况。

(二) 吸入变应原(Aspiration of allergen )增加：工业化发展与变应原的种类、数量变化。

(三) 呼吸系统感染的病原学特点：病原学变迁状况与社区、医院感染关系，耐药性演变。

(四) 社会人口老龄化：老龄化定义、老龄呼吸系统的特点。

四、呼吸系统疾病的诊断

（一)病史( history )：以病例为例说明不同病史在呼吸疾病诊断分析中的影响

症状 ( sympton)：呼吸系统常见症状如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等的临床意义与鉴别诊断。

（二)体征：简要复习肺实变、肺不www.med126.com/shiti/张、胸腔积液、气胸等胸肺部相应的异常体征。

（三)实验室和其他检查：介绍下列与呼吸系统疾病诊断和治疗密切相关的辅助检查项目及临床意义。

1、血液检查(blood test)

2、抗原皮肤试验( antigen skin test )

3、痰液检查

4、胸腔积液(pleural effusion )检查和胸膜活检(biopsy of pleura)

5、影像学检查(image analyses)

6、支气管镜检查(bronchoscopy)

7、放射性核素扫描( radionuclide scanning )

8、肺活体组织检查( biopsy )

9、诊断性人工气胸(diagnostic artificial pneumothorax )或气腹( pneumoperitoneum)术

10、超声显像

11、呼吸功能测定

五、呼吸系统疾病的防治展望

   以病例诊疗例子介绍呼吸系统疾病诊治在影像学、肺功能、微创医学、肺部感染病原学、重症监护医学方面的进展以及未来可能的发展。

教学方法：

课堂讲课，电子幻灯，示教呼吸系统结构和影像学图像。

临床实习，示范病例。