十、心包疾病
简述题
急性心包填塞的病因有哪些?
论述题
急性心包填塞如何诊断?
选择题
1.下列哪项不符合心包填塞征:
A.颈静脉怒张而搏动不明显 B.心率增快
C.交替脉 D.收缩压医学全.在线www.med126.com下降,脉压差减小
E.吸气期收缩压较呼气期下降10mmHg以上
2.引起急性渗出性心包炎最常见的致病菌为:
A.金黄色葡萄球菌B.肠球菌 C.革兰氏阳性细菌
D.厌氧菌 E.结核杆菌
3.急性心包填塞不会有下列哪些表现:
A.窦性心动过速 B.尿少或无尿 C.脉压差小或休克www.med126.com
D.交替脉 E.颈静脉怒张
4.奇脉见于:
A.心包积液B.全心衰竭 C.室性早搏
5.下列哪一项体征表示心包大量积液:
A.有心包摩擦音 B.心脏向两侧扩大
C.心音遥远 D.有奇脉
E.心脏扩大并有心包填塞表现
6.男性25岁工人,近三日来气短不能平卧,右上腹胀痛,体温37.9℃,血压85/70mmHg,心率120次/分,心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种检查:
A.胸部X线照片 B.中心静脉压测定 C.12导联心电图
D.超声心动图E.腹部B型超声检查
7.以下哪项最正确:
A.正常时心包腔压力高于大气压
B.正常时心包腔压力高于心房压
C.正常时心包腔压力低于心室舒张压
D.少量渗液可使心包内压力明显上升
E.心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升
8.男,58岁,腹部胀大半年。体检:颈静脉怒张,心界不大,心音低沉,心率92次/分,律齐,无杂音,血压90/76mmHg,双肺未见异常,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾末扪及,全腹无压痛,有移动性浊音,下肢轻度凹性浮肿。最可能的诊断是:
9.下列哪项有助于缩窄性心包炎与右心衰竭的鉴别:
A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.肝颈回流征阳性
D.浮肿E.奇脉
10.大量结核性心包积液的最佳治疗方案是:
A.穿刺抽液B.大量抗菌素
C.抗结核药治疗,待液体自行吸收 D.穿刺抽液,抗结核药
E.卧床休息