第二章  急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎

授课对象：临床医学本科

授课内容：第二篇 呼吸系统疾病 第二章 急性上呼吸道感染和急性气管－支气管炎

授课时数：2学时

一、目的要求：

（一)   详细讲解：上感与急性气管－支气管炎的临床表现

（二)   重点讲解：本病的治疗原则、诊断与鉴别诊断

（三)   一般介绍：本病的流行病学、病因及发病机制

二、教学重点：

急性上呼吸道感染不同类型的临床表现与鉴别诊断。

急性气管－支气管炎的治疗原则及临床表现。

三、教学难点：

急性上呼吸道感染的鉴别诊断。

四、教学方法：

（一)   利用多媒体幻灯进行讲授。

（二)   结合典型病例行启发式讲授。

五、教具：

多媒体设备一套，激光笔一支。

六、教学内容和步骤及时间分配（80分钟)

急性上呼吸道感染（40分钟)      急性气管－支气管炎（40分钟)

流行病学 5分钟

病因与发病机制及病理  5分钟  病因与发病机制   10分钟

临床表现10分钟  临床表现&nbs医学全.在线www.med126.comp; 10分钟

实验室检查  5分钟  实验室检查  5分钟

诊断与鉴别诊断 5分钟  诊断与鉴别诊断 5分钟

治疗与预防 10分钟  治疗与预防   10分钟

七、板书提纲

急性上呼吸道感染（Acute upperrespiratory tract infection)

一、概述：定义、常见的病原体及发病情况。

二、流行病学：简要介绍发病季节性、病毒传播途径及病毒特点。

三、病因和发病机制：扼要介绍上感主要由病毒引起，细菌感染多为继发

四、病理

五、临床表现：

根据病因不同，可分为不同类型：

（一)普通感冒：俗称伤风，以鼻咽部卡他为主要表现。

（二)病毒性咽炎和喉炎：临床特征咽部发痒与灼热感。

（三)疱疹性咽峡炎：明显咽痛，发热。

（四)咽结膜炎：发热、咽痛、流泪等。

（五)细菌性咽扁桃体炎：扁桃体肿大、发热。

六、实验室检查：血象医学.全在线www.med126.com及病理学检查特点。

七、诊断与鉴别诊断：

诊断根据病史、流行情况、症状与体征；

鉴别诊断与（1)临床症状相似的疾病；（2)急性传染病前驱症状。

八、治疗：无特殊抗病毒药物，简述一般抗病毒抗菌药物及对症治疗。

九、预防：增强体质、劳逸适度、生活规律

急性气管－支气管炎

一、病因和发病机制

微生物、物理、化学因素及过敏反应。

二、临床表现：早期上感症状及症状、体征特点（咳嗽咳痰特点)。

三、实验室检查：血象与胸片特征。

四、诊断与鉴别诊断：

诊断依据：病史、呼吸道症状、体征结合胸片血象检查；

鉴别诊断：有呼吸道症状的其它疾病。

五、治疗：抗菌药物治疗与对症治疗。

六、预防：增强体质、减少环境污染、净化环境等。