授课题目

护理理论1

授课形式

讲授、讨论

授课时间

2007．4．19

授课学时

1

教学目的

与 要 求

1.   掌握护理理论概念

2.   掌握奥瑞姆的自护理论

基本内容

n   护理理论概述

n   奥瑞姆的自护理论

重 点

难 点

一、奥瑞姆的自护理论的核心内容

主要教学

媒 体

PPT

主 要 外

语 词 汇

Nursing theory, Orem, Self-care model

有关本内容的新进展

 奥瑞姆的自护理论的临床与教学应用

主要参考资料或相关网站

1.《护理学导论》，李小妹主编，人民卫生出版社

2.《护理学基础》，殷磊主编，人民卫生出版社

系、教研室

审查意见

已审合格，同意授课。

课后体会

教学内容

时间分配和

媒体选择

第十一章 护理理论

第二节 护理理论

第三节 常用护理理论

教学内容

教学目标

一、理论概述

1、  护理理论的定义

1)  理论：理论是指对特定领域内的现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预计、和控制这些现象。一个完整的理论主要由概念极其含义（定义)，概念之间的关系及解释等部分组成。

2)  护理理论：护理理论是对护理现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预计和控制护理现象。

2、  护理理论的作用

1) 提供可靠的专业知识基础。

2) 提高护理专业的独立自主性。

3、  护理理论的发展

大致分为两个阶段：第一阶段主要是借鉴其他学科的研究成果如心理学、生物、生理、社会、行为科学等等，时间大约是50年代前；第二阶段则从50年代开始，以护理人员自己提出的各种理论为主。

二、  奥瑞姆----自理模式

（一)人物介绍及理论的形成

Orem是美国护理理论家， 30年代获得护理学学士学位，1945年获得护理学硕士学位，1976年获得名誉博士学位。Orem的自理模式首先出现在1959年的《职业护理教育课程设置指南》一书。

（二)基本核心

  Orem自理模式由三个相关理论构成：自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论。

1、自理理论：Orem的自理理论认为：自理和对家庭成员的照顾是可以学习的行为，这些行为可以用来保持人的结构的完整、功能的正常及自身的发展。在这里我们应知道两个概念：自理和自理需求。

1)  自理：自理（self-care)是指人们为维持生命、健康和幸福而需自我着手进行的一些活动。

2)  自理需要：通过自理所达到的目的被称为自理需求。自理需求又包括三个方面：一般性自理需求、成长性自理需求及健康偏移自理需求。

a)   一般的自理需要（Universal Self－Care Requisite。)

b)  成长的自理需要（Developmental Self-Care Requisites)

c)  健康状态不佳时的自www.med126.com/rencai/理需要（Health-Deviation Self-Care Requisites)

2、自理缺陷理论：既是当人的治疗性自理需要大于人的自理能力时，自理缺陷产生，于是有了护理的需要，这也就是自理理论的核心。它包括三个概念：治疗性自理需求、自理行为能力及自理缺陷。

1)  自理力（Self-Care Agency)：是人所具有的自我照顾的能力。

2) 治疗性自理需要（Therapeutic Self-Care Demand)：是一个人通过使用正确的、有效的途径和方法来达到满足自己的各种自理需要的混合行为需求。

3) 自理缺陷：当治疗性自理需要大于自理力时，自理缺陷产生。

3、护理系统理论：当护士运用她们的诊断、设计和提供护理的能力实施一些具体的行动和行为系统去帮助生病的个体或群体时，护理系统便形成了。

1) 完全补偿系统：完全补偿系统适用那些没有能力完全自理的病人。

2) 部分补偿系统：在此系统中，护士和病人共同完成病人的自理。

3) 辅助—教育系统：在此系统中，病人能够完成自理或能够及应该学习某些与满足需求有关的行为。

（三)四个概念

1、 人：指的是护士的病人即从护士那里接受帮助和照顾的人，包括个人，群体和社区。

2、 健康：是机体功能和精神状态处于一种良好的或完整的状态。

3、 环境：Orem认为环境是那些存在于人的周围的，影响人的自理力的因素。

4、 护理：是一门艺术、一种帮助性的服务和技术。

1)  护理力：Orem还将护士护理病人的能力称为护理力（Nursing Agency)。

2)  护理技术的组成：包括两方面

a)   社会人际间的交往技术：

b)  调整机体的技术：

（四)与实践的关系

（五)特征

相对简单而且能推广。而在对护理教育、科研、管理方面的应用有一定的限制。因而也有人将其归为治疗性的护理理论。

小结：

护理理论概述

奥瑞姆的自护理论

形成性练习：

1.护理理论的概念

2.Orem护理理论的核心思想

 2’

10’

讨论

表

25’

图

图

举例

图

举例

图

讨论

3’

小结：

形成性练习：