操作步骤

要点说明

1. 洗手、戴口罩，备齐用物携至床旁，核对、解释，确认病人，取得合作

2. 选择测量体温的方法

◆ 口温

(1) 口表水银端斜放于舌下热窝

(2) 闭紧口唇,用鼻呼吸,匆咬体温计

（3)测量时间 :3min

◆ 液温

(1) 擦干汗液，体温计水银端放腋窝处

(2) 体温计紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧，不能合作者,应协助完成

（3)测量时间:10min

◆ 肛温 

（1)卧位:侧卧、俯卧、屈膝仰卧位,暴露测温部位

  （2)润滑肛表水银端 , 插入肛门3-4cm

（3)测量时间 :3min

3  取出体温计，用消毒纱布擦拭

4. 读数

5. 记录  先记录在记录本上，再转录到体温单

6. 协助病人穿裤，取舒适体位

7. 体温计消毒：将体温计先浸泡于消毒液容器内，5min 后取出，冲洗：用离心机甩下水银

(35℃以下);再放入另一消毒液容器内30min

取出,用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦干,存放

在清洁盒内备用

●  体温计点数，检查是否完好，水银柱是否在35℃以

●&nbwww.med126.com/zhicheng/sp; 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、

● 张口呼吸病人禁忌

● 舌下热窝是口腔中温度最高的部位,在舌系带

   左右各一,由舌动脉供血。获得正确的测量结果

● 若病人不慎咬破体温计,首先及时消除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道粘膜再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可服用粗纤维食物

● 可利用此时间测脉搏、呼吸

● 用于婴儿或其他无法测量口温者

● 腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者肩

关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌

● 腋下有汗液，有助于散热，影响所测体温准确性

● 形成人工体腔，保证测量准确性

● 需较长时间,才能使腋下人工体腔内的温度接近

机体内部的温度

● 用于婴幼儿、昏迷、精神异常者

● 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人禁忌

● 便于测量

● 便于插人及避免擦伤或损伤旺门及直肠粘膜婴幼儿可取。婴幼儿仰卧位,操作者一手握住病儿双躁，提起双腿;一手将已润滑的肛表插入肛门(婴儿 1.25cm, 幼儿 2.5cm) 并握住肛表用手掌根部和手指将双臀轻轻捏拢并固定

●  躁动病人，专人守护，防止意外

● 卫生纸擦净病人肛门处

● 评估体温是否正常，若与病情不符应重新测量，

异常及时处理

● 采用化学消毒灭菌法浸泡消毒 , 防止交叉感染