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护理学基础-实验指导:口服催吐法
来源:泸州医学院 更新:2013/9/30 字体:

技术20-2 口服催吐法

【实施】

操作步骤

要点说明

1. 洗手、带口罩,备齐用物携至床旁

2. 核对解释

3. 协助病人取合适卧位,铺好橡胶单及治疗巾,弯盘放于口角旁,污物桶置坐位前或床旁

4. 嘱病人自饮大量洗胃液,然后吐出,必要时可用压舌板压舌根催吐

5. 反复进行,直到吐出的液体澄清无味时为止

6. 协助病人洗脸漱口

7. 记录

● 一次饮液量约为500ml

● 表示毒物已经干净

● 催吐过程中,应随时观察吐出物的性状和病人的情况

●  入液的名称、吐出物的性状、病人的反应

◆  漏斗胃管洗胃法

操作步骤

要点说明

1. 洗手、带口罩,备齐用物携至床旁

2. 核对解释

3. 协助病人取合适卧位 ,铺好橡胶单及治疗巾 , 弯盘放于口角旁 , 污物桶置坐位前或床旁

4. 石蜡油润滑胃管前段,由口腔插入55-60cm,证实在胃内后用胶布固定

5. 置漏斗低于胃部水平位置 , 挤压橡胶球 , 抽尽胃内容物

6. 举漏斗高过头医学.全在线www.med126.com部3O-50cm, 将洗胃液到入约 300国家医学考试网~500ml,当漏斗内尚余少量溶液时,速将漏斗倒向污水桶内

7. 如此反复灌洗直至洗出液澄清无味为止

8. 洗胃完毕,反折胃管拔出

9. 协助病人漱口洗脸,必要时更衣,嘱病人卧床休息

10. 记录

● 插入长度为前额发际至剑突的距离长度的 1/3

● 插管动作应轻、稳、准 , 尽量减少对病人的刺激

● 利用挤压橡胶球所形成的负压作用 , 抽出胃内容物

● 一次灌入量以 300~500ml 为宜

● 每次灌入量和洗出量应基本相等 , 否则易致胃满留

● 洗胃过程中,应随时观察洗出液的性状及病人情况

● 防止管内液体误入气管

● 记录灌入液的名称、洗出液的性状、病人的反应

◆  电动吸引器洗胃法

操作步骤

要点说明

1. 洗手、带口罩,备齐用物携至床旁

2. 核对解释

3. 协助病人取合适卧位,铺好橡胶单及治疗巾, 弯盘放于口角旁,污物桶置坐位前或床旁

4. 接通电源,检查吸引器功能

5. 安装灌洗装置,将灌洗液倒入输液瓶内,挂于输液架上

6. 润滑胃管前段,插管,并证实在胃内后固定

7. 开动吸引器 , 吸出胃内容物

8. 关闭吸引器,夹紧贮液瓶上的引流管,开放输液管,使溶液流入胃内 300~500ml,夹紧输液管, 开放贮液瓶上的引流管,开动吸引器,吸出灌入的液体

9. 反复灌洗直至洗出液澄清元味为止

10. 洗胃完毕,反折胃管拔出

11. 协助病人漱口洗脸,必要时更衣,嘱病人卧床休息

12. 记录

● 吸引器负压宜保持在 13.3kPa 左右 , 过高易损伤胃粘膜

◆  全自动洗胃机洗胃法

操作步骤

要点说明

1. 洗手、带口罩,备齐用物携至床旁

2. 核对解释

3. 协助病人取合适卧位,铺好橡胶单及治疗巾, 弯盘放于口角旁,污物桶置坐位前或床旁

4. 接通电源,检查全自动洗胃机性能

5. 润滑胃管前段、插管,证实胃管在胃内后定

6. 将已配好的洗胃液倒入水桶内 , 将 3 根橡胶管分别与机器的药管 、胃管、污水管相连。调节药量流速

7. 按"手吸"键 , 吸出胃内容物 , 再按 "自动" 键 , 机器即开始对胃进行自动冲洗。8、9、10、11、12同漏斗胃管洗胃法7、8、9、10、11。

● 药管的另一端放人洗胃液桶内,污水管的另一端放入空水桶内,胃管的另一端与已插好的病人胃管相连,药管管口必须始终浸没在洗胃液的液面下

● 若发现有食物堵塞管道, 水流减慢, 不流或发生故障时, 可交替按 "手冲" 和 "手吸" 键重复冲吸数次, 直到管路通畅 , 再按 "手吸" 键将胃内残留液体吸出后 , 按 "动" 键 , 恢复自动洗胃,直至洗出液澄清无味为止

【评价】

1. 病人胃内毒物得到最大程度地清除

2. 病人能配合操作,无误吸发生

3. 病人中毒症状得到缓解或控制

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