尿生成的影响因素

  目的和原理  尿的生成过程包括肾小球的滤过，肾小管的重吸收和分泌过程。凡影响上述过程的因素都可以引起尿量的改变。本实验观察这些因素对尿生成的影响，学习哺乳类动物尿量测量的计算机应用。

实验对象  家兔

  实验器材和药品  MS-302微机系统、血压换能器、保护电极、兔手术台、哺乳动物手术器械一套、照明灯、动脉插管、放血管、膀胱漏斗、注射器(1毫升、5毫升、20毫升)、培养皿、酒精灯、试管夹、试管架、纱布、棉花、线、温度计、生理盐水、1%戊巴比妥钠、20%葡萄糖注射液、1∶10000去甲肾上腺素、速尿、0.6%酚红、10%氢氧化钠、班氏试剂、1∶1000肝素、12.5单位/毫升肝素生理盐水。

  实验步www.med126.com骤

  一、实验装置：将计滴器和压力换能器分别连接到微机任两个五芯插座上。

  二、手术操作

  (一)用1%戊巴比妥钠3.0～3.5ml/kg剂量进行静脉麻醉，固定后实行颈部手术，分离左侧颈总动脉并做动脉插管。分离右侧迷走神经以备刺激。

  (二)膀胱漏斗集尿法  在耻骨联合上方作一个3～4厘米的皮肤正中切口。 沿腹白线切开腹壁，将膀胱移出体外。用两把止血钳提起其顶部，在止血钳之间作一个约1cm的切口，把膀胱漏斗放入，漏斗底要罩在两侧输尿管的膀胱入口上，用线将膀胱及漏斗柄结扎固定。随时注意输尿管口是否通畅。

  三、启动微机，进入MS-302主控界面，在“信号选择”中对应计滴器和压力换能器的通道分别选择“计数”与“压力”。从“监视状态”进入“记录状态”即可开始实验。实验中如需打标记可按“F2键”进行选择。实验完毕后对实验结果进行编辑并打印。

  观察项目

  待尿流量及血压稳定后，即进行下列各项实验。每项开始时都先记录对照的血压和2分钟尿量作为对照，然后给予刺激或药物，同时作好标记。

一、自耳缘静脉迅速注射38℃生理盐水20ml，观察血压和尿量变化。

二、剪断迷走神经，用保护电极以中等强度电流连续刺激其末梢端1～2分钟，使www.med126.com血压持续降低至40～50mmHg，观察尿量变化。

  三、先收集尿液两滴进行尿糖定性实验作对照，再由耳缘静脉注射20%葡萄糖液5ml。观察血压及尿量的变化。尿量明显增多时再收集尿液两滴做尿糖定性实验。

  四、自耳缘静脉注射0.6%酚红溶液0.5ml，用盛有10%NaOH的培养皿接尿液。如果尿中有酚红溶液排出，遇NaOH则呈红色。计算从注射酚红到排出酚红所需的时间。

  五、自耳缘静脉注射1∶10000去甲肾上腺素0.5ml，观察血压和尿量变化。

  六、自耳缘静脉注射速尿，剂量为5mg/kg。注射5分钟后，记录和观察血压及尿量的变化。

  七、分离一侧股动脉，插管放血(或在右侧颈总动脉插管)，使血压迅速下降至50mmHg左右，观察尿量变化。再迅速补充38℃生理盐水，观察血压及尿量。

  注意事项

  1.实验前应给家兔多喂青菜。

  2.实验中需要多次进行耳缘静脉注射，应首先从耳缘静脉末梢开始注射，逐步移向耳根。

  3.手术切忌粗暴，防止出现血尿。

  4.各项实验顺序的安排是：在尿流量增多的基础上进行减少尿的实验，在尿量少的基础上进行促进尿生成的实验。

  5. 尿糖定性实验的方法为：在试管内盛班氏试剂1ml，加入尿液两滴，在酒精灯上加热至沸，冷却后观察试液和沉淀物的颜色。如试液由蓝绿色变为黄色或砖红色，表示尿糖试验阳性。

  课堂讨论

  1.静脉快速注射生理盐水对尿量和血压有何影响，为什么?

  2.静脉注射去甲肾上腺素对血压和尿量有何影响，为什么?

  3.静脉注射葡萄糖对尿量和血压有何影响，为什么?

  4.电刺激迷走神经外周端对尿量和血压有何影响，为什么?

  5.静脉注射速尿对尿量和血压有何影响，为什么?