| 一、病理学的概念 病理学是用科学的方法研究疾病的病因（etiology)、发病（pathogenesis)以及机体在疾病过程中的形态结构和功能代谢的变化(morphologic and functional changes)乃至转归的医学基础学科。 病理解剖学（Pathologic anatomy or anatomical pathology)现称病理学，侧重从形态学的角度观察和研究疾病。 病理生理学(Pathologic physiology or Patho-physiology) 侧重从机能和代谢方面研究疾病。
目前，我国在学科上合称为“病理学与病理生理学”。www.med126.com/zhuyuan/
二、教学内容 病理学总论（普通病理学，General pathology)
讲述各种疾病的共同的基本病变，即共性。 本书第2～6章。 病理学各论（系统病理学，Systematic pathology) www.med126.com 讲述各系统疾病及传染病、寄生虫病学的具体特点，即个性。 本书第7~16章。 三、病理学的地位和作用 在临床医疗中，病理诊断是诊断疾病的最可靠的方法，有“金标准”（gold standard)之称。 在医学科学研究中，病理学是重要的支撑点，各种临床科研均需正确的病理诊断为依据。病理学本身的科研亦有很大的发展空间，病理学的发展推动着医学的发展。
四、病理学的研究方法
按照研究对象的不同，病理学可分为： 人体病理学（Human pathology)（临床病理学，Clinical pathology)； 实验病理学（Experimental pathology)以动物模型和细胞培养为研究对象。 人体病理学的诊断和研究方法： ²尸体剖验（Autopsy)：简称尸检，是病理学基本研究方法之一。尸检作用在于： ⑴明确病变，分清主次，确定诊断，查明死因； ⑵及时发现和确诊某些传染病、地方病和新发生的疾病，为卫生防疫部门提供依据； 积累资料，以供科学研究； 收集标本，以供教学需要。 ²活体组织检查（Biopsy) 简称活检，用局部切取、钳取、细针穿刺和摘除等方针，以诊断或/和治疗为目的，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检意义在于： ● 及时、准确作出病理诊断； ● 冷冻切片快速诊断（20′内)，协助临床选择手术方案； ● 有利于采用新的研究方法，如免疫组化、电镜和组织培养。 ● 外科病理学或称诊断病理学，即在活检基础上建立起来的病理学分支。 ²细胞学检查（Cytological examination)即脱落细胞学检查，采集病变处的细胞涂片染色后，镜检进行诊断，如女性生殖道、口腔、食管等处脱落细胞、体液及排泄物（如痰)中的细胞。
细针穿刺（Fine needle aspiration, FNA)所吸取细胞（如前列腺、胰腺、乳腺、甲状腺等)。 实验病理学研究方法 ²动物实验（Animal experiment) 运用动物实验方法，可在适当动物身上复制某些人类疾病的模型，即动物模型（animal model)。通过它可研究疾病的病因、发病机制以及药物疗效等，如慢支模型（大鼠)、动脉粥样硬化模型（兔)、各种肿瘤模型（大鼠肝癌、肺癌)等。 其优点在于：① 条件可控；② 动态观察。 ²组织和细胞培养（Tissue and cell culture)
将某种组织或细胞用适当培养基在体外培养以观察病变发生发展。如肿瘤生长、细胞癌变（恶性转化)、病毒复制等。建立多种肿瘤细胞系或细胞株。
优点：周期短，见效快，节省费用。 五、病理学的形态观察方法和新技术 ž大体观察（Gross observation) 运用肉眼或放大镜对病理标本进行观察。观察病变性状（大小、形状、色泽、表面和切面状态)，并作记录，取材以备镜检。 组织学和细胞学观察（Histological and cytological observation)
病变部位取材，切片（或涂片)、染色（HE)在 光镜下观察病变作出诊断。
ž超微结构观察（Ultrastructural observation) 电镜技术在研究中、在病理诊断中均显示重要作用。 如：心内膜心肌活检以诊断心肌病；肾活检以诊断肾炎；小细胞性恶性肿瘤的诊断等。 ž图像分析术（Image analysis) 图像分析术可用于定量分析。如肿瘤病理，它可用于核形态参数测定，如核直径、周长面积、体积和形状因子等，用以进行肿瘤组织的分级、预后判断等，也可用于DMA倍体测定，显色反应（如免疫组化)的定量等。 ž流式细胞术（Flow cytometry, FCM) 测定细胞内DNA含量和倍体数；肿瘤组织细胞周期 S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例（生长分)。 ž激光扫描共聚焦显微术（Laser scanning confocal microscopy) 以激光为光源，荧光探针标记，对样本进行逐点扫描，具有“细胞CT”的功能，使二维光学断面图像→三维图像，观察细胞组织的立体形态和空间关系； 观察活细胞和测量细胞内Ca2+浓度和pH值；细胞膜流动性，细胞间通讯，细胞融合，骨架的弹性测量等。 ž分子生物学技术（Molecular biological technique)病理学中常用的有核酸分子杂交，特别是原位杂交（In situ hybridization, ISH)；聚合酶链反应（PCR)；DNA测序等。最近发展起来的基因芯片（Genechip)和组织芯片（Tissuechip),可一次性地测出大量的基因及其表达的改变。
六、学习病理学的指导思想和方法 ž指导思想：以辨证唯物主义的世界观和方法论为指导
学习方法 ²掌握和理解病理专业名词、术语； ²正确观察病变； ²多做病理学试题； ²开展临床病理讨论。 ž注重几个基本联系
（1)形态变化与功能代谢变化之间的联系。
（2)局部与整体之间的联系；
（3)内因与外因的联系；
（4)病理学与相关学科之间的联系； （5)理论与实习课之间的联系。 病理学在医学中的地位
（一)病理学的发展与医学
器官病理学（ organ ~ )
细胞病理学（cellular ~)
超微结构病理学（ultrastructural~)
免疫病理学（ immuno ~)
分子病理学（molecular ~ )
遗传病理学（ genetic ~ )
定量病理学（quantitative ~)
法医病理学（forensic medicine ~)
病理生理学（pathophysiology)
（二)教学方面
1.病理学是医学基础课、桥梁课、临床医学课
2.病理学课程的定位（重点、骨干、必修课程)
（三)医疗方面：病理诊断的意义（国内、外状况)
（四)科研方面
基础医学课目中与临床最接近的当推病理学，因为它是临床与基础之间的桥梁，要学好临床先要学好病理学，我毕业后才认识这个道理。原想加学一年病理学以资弥补，可是没能做到，至今引为遗憾。 | 
