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妇产科学-习题集章节习题:女性生殖器官损伤性疾病
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

女性生殖器官损伤性疾病

一、名词解释

1.膀胱膨出(cystocele)

2.尿道膨出(urethrocele)

3.张力性尿失禁(stress  incontinence)

4www.med126.com.子宫脱垂(uterine  proplapse)

5.尿瘘(urinary  fistula)

6.粪瘘(fecal  fistula)

二、选择题

A1型题

1.子宫纵轴与阴道纵轴一般呈几度角?

A.30°~40°

B.60°~70°

C.80°~90°

D.90°~100°

E.100°~110°

2.子宫脱垂的最主要原因是:

A.分娩损伤

B.手术损伤

C.腹压增加

D.盆底组织发育不全

E.盆底组织退行性变

3.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为:

A.Ⅰ度轻

B.Ⅰ度重

C.Ⅱ度轻

D.Ⅱ度重

E.Ⅲ度

4.未产妇子宫脱垂的主要原因是:

A.分娩损伤

B.手术损伤

C.腹压增加

D.盆底组织发育不良

E.盆底组织退行性变

5.阴道前壁修补术适应证:

A.Ⅱ度阴道前壁脱垂

B.Ⅱ度阴道后壁脱垂

C.Ⅱ、Ⅲ度阴道前后壁脱垂者

D.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者

E.Ⅲ度阴道后壁脱垂者

6.Manchester手术适应证:

A.Ⅱ度阴道前壁脱垂者

B.Ⅲ度阴道前壁脱垂者

C.年龄较轻者

D.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者

E.宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者

7.尿瘘以哪种最多见?

A.膀胱阴道瘘

B.膀胱宫颈瘘

C.尿道阴道瘘

D.膀胱尿道阴道瘘

E.输尿管阴道瘘

8.在我国农村尿瘘产生的最常见原因是:

A.产伤

B.手术损伤

C.膀胱结核

D.长期放置子宫托

E.恶性肿瘤

9.在我国大、中城市尿瘘产生的最常见原因是:

A.产伤

B.手术损伤

C.膀胱结核

D.放疗

E.恶性肿瘤

A2型题

10.女,50岁,妇科检查见阴道前壁暴露于阴道口外,其诊断应是:

A.膀胱膨出Ⅰ度

B.膀胱膨出Ⅱ度

C.膀胱膨出Ⅲ度

D.尿道膨出

E.阴道脱垂

11.女,38岁,常有排尿困难和用力屏气时尿液溢出,可能的诊断为:

A.子宫脱垂

B.膀胱膨出Ⅰ度

C.张力性尿失禁

D.尿瘘

E.尿道阴道瘘

12.女,32岁,产后3年伴稀便失禁,拟诊为会阴陈旧裂伤,并阴道后壁膨出,适宜选择的治疗方法是:

A.阴道后壁修补术

B.Manchester手术

C.Le Fort手术

D.阴道前后壁修补术

E.经阴子宫全切除及阴道前后壁修补术

13.女性,31岁,产后6年,伴阴道脱出物,拟诊为子宫脱垂Ⅱ度轻,适宜的治疗方法是:

A.Manchester手术

B.阴道前后壁修补术

C.阴道前后壁修补术和主韧带缩短术

D.Le Fort手术

E.子宫托

A3型题

共同题干(14~16)

女性,38岁,咳嗽,负重时小便失控3年,进行性加重。

14.最可能的诊断为:

A.尿瘘

B.张力性尿失禁

C.轻型子宫脱垂

D.Ⅰ度阴道前壁脱垂

E.Ⅲ度阴道壁膨出

15.明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在?

A.子宫脱垂

B.尿瘘

C.陈旧性会阴裂伤

D.阴道后壁脱垂

E.宫颈肌瘤

16.如合并子宫脱垂Ⅱ度应做何治疗?

A.子宫托

B.支持疗法

C.经阴子宫切除术

D.阴道前后壁修补术

E.Manchester手术

共同题干(17~18)

女性,40岁,子宫切除术后7天,阴道溢液

17.最可能的诊断是:

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.膀胱宫颈阴道瘘

18.明确诊断需作哪项检查?

A.亚甲蓝试验

B.靛胭脂试验

C.肾显像

D.B型超声

E.排泄性尿路造影

A4型题

共同题干(19~21)

19.女性,术后4天,漏尿1天,www.med126.com亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液,应诊断为:

A.膀胱阴道瘘

B.尿道阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.膀胱尿道阴道瘘

20.如需进一步明确诊断漏孔部位,以制订治疗方案,应作何种检查?

A.靛胭脂试验

B.膀胱镜检查

C.B超检查

D.肾功能检查

E.剖腹探查

21.明确诊断后,适宜的治疗方法是:

A.输尿管导管

B.3个月后手术

C.6个月后手术

D.立刻手术

E.剖腹探查

共同题干(22~24)

女,26岁,在家足月自然分娩后3天,大便自阴道排出2天

22.最有可能的诊断是:

A.粪瘘

B.阴道后壁脱垂

C.Ⅲ度会阴裂伤

D.泌尿生殖瘘

E.生殖器官瘘

23.适宜的治疗方法是:

A.立即手术修补

B.3个月后修补

C.6个月后修补

D.等待自然愈合

E.10天后修补

24.如修补手术失败,适宜的治疗方法是:

A.立即再手术修补

B.放弃修补手术

C.应等待3~6个月再手术

D.期待疗法

E.10天后修补

B1型题

A.膀胱膨出

B.尿道膨出

C.直肠膨出

D.子宫脱垂

E.阴道前后壁脱垂

问题(25~27)

25.阴道前壁Ⅲ度膨出常合并(  )

26.子宫脱垂常合并(  )

27.阴道后壁脱垂常伴有(  )

A.产伤

B.妇科手术

C.腹压增加

D.盆底组织发育不良

E.盆底组织退行性变

问题(28~30)

28.子宫脱垂的最主要原因:(  )

29.阴道前壁脱垂的最主要原因(  )

30.阴道后壁脱垂的最主要原因(  )

A.产伤

B.妇科手术

C.慢性咳嗽

D.重体力劳动者

E.先天发育不良

问题(31~32)

31.张力性尿失禁的最主要原因(  )

32.尿瘘的最主要原因(  )

33.大中城市尿瘘的最主要原因是(  )

A.产伤

B.妇科手术

C.慢性咳嗽

D.先天发育不良

E.老年退行性变

问题(34~36)

34.粪瘘的最主要原因(  )

35.老年妇女子宫脱垂的最主要原因(  )

36.未产妇子宫脱垂的主要原因(  )

B2型题

A.子宫脱垂

B.阴道前壁膨出

C.阴道后壁膨出

D.张力性尿失禁

E.阴道膀胱瘘

F.粪瘘

问题(37~39)

37.女性,26岁,G1P1产后3天开始小便失控,最可能的诊断是(  )

38.女性,20岁,在家自然足月分娩后,最有可能发生(  )

39.女性,39岁,农民G5P4,外阴发现肿物2年,平卧后可消失。最有可能的诊断是(  )

X型题

40.子宫脱垂应与下列哪些疾病相鉴别(  )

A.阴道前壁脱垂

B.阴道壁囊肿

C.子宫颈肌瘤

D.子宫粘膜下肌瘤

E.宫颈延长

41.常伴有张力性尿失禁的损伤有(  )

A.子宫脱垂Ⅲ度

B.阴道前壁脱垂Ⅲ度

C.尿道膨出

D.尿道阴道瘘

E.输尿管阴道瘘

42.阴道后壁修补术适应证(  )

A.Ⅱ度阴道前壁脱垂

B.Ⅱ度阴道后壁脱垂

C.Ⅲ度阴道前壁脱垂

D.Ⅲ度阴道壁脱垂

E.陈旧性会阴裂伤

43.用于诊断输尿管阴道瘘的辅助检查有(  )

A.亚甲蓝试验

B.靛胭脂试验

C.肾显像

D.膀胱镜检查

E.排泄性尿路造影

44.尿瘘术前常规准备包括(  )

A.3~5日坐浴

B.口服雌激素半月

C.尿常规检查

D.抗菌素应用

E.给予地塞米松

三、问答题

1.简述膀胱膨出分度。

2.子宫脱垂临床分度标准是什么?

3.子宫脱垂手术治疗术式及其适应证是什么?

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