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医学影像高级职称晋升考试试题/复习资料
更新:2009/11/18 字体:

 

试述早期胃癌的定义及分型,并描述早期胃癌最常见的一种亚型的X线表现。2005年已考.

早期胃癌是指癌组织位于粘膜及粘膜下。

可分为三型:隆起型 表浅型 凹陷型;表浅型又分为表浅隆起型(IIa)、表浅平坦型(IIb)、表浅凹陷型(IIc),其中又以表浅凹陷常见(占40%)。

常亚型X线表现:主要表现浅在的凹陷性病变。

表浅凹陷型(IIc):深度不超过5mm,双比对造影上,正面观表现为浅淡钡影,切线影轮廓线毛糙。

病变的形态:通常不规则

病变的底部:颗粒状改变

病变周围细粘膜破坏、中断

胃壁柔软度降低、僵值、呈双边征。

试述良恶性溃疡的鉴别诊断
良性溃疡/ 恶性溃疡

溃疡的口部
口部粘粘膜线、项圈征、狭颈征,光滑整齐
指压迹,裂隙征,息肉样充盈缺损,口部不规则

溃疡与胃定壁的关系
突出于腔内
位于腔内或部分位于腔内

环堤征
无环堤征
有环堤征

溃疡粘膜皱壁
无破坏,中断。粘膜纹向口部集中
粘膜纹不规则纠集,有破坏,中断,呈结节状增生

简述骨折的定义及其X线表现,在诊断新鲜完全性骨折时应注意哪些事项?

骨折是骨或软骨结构发生断裂,骨的连续性中断,骨骺分离也属骨折。

X线表现:可见骨折线,呈不规则透明性,于骨皮质显示清楚整齐。骨松质表现为骨小梁中断、扭曲、错位,当中心X线通过骨折断面时,骨折线显示清楚,否则显示不清,难于发现。严重骨折骨骺常弯曲、挛性、嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱,甚至骨密度增高。可分为完全性和不完全性骨折。诊断新鲜完全骨折时,要注意有无明确骨外伤史,局部有无压痛,骨擦君写体征。有无骨痂生成,骨折断端移位与成角情况。

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