解题思路：肿瘤标志物检测了解肿块可能的病理类型，盆腔超声或CT、MRI了解肿块的大小、边界及与周围的关系、淋巴结有无转移等，但不是脑 CT，腹水细胞学检查查腹水有无恶性细胞，www.med126.com因怀疑转移性卵巢肿瘤，且患者有胃溃疡史，可行胃肠纤维内镜检查。因有腹水，可行血沉检查排除腹部结核。
 
提示：超声提示左侧附件区可见一6.0cm×7.5cm肿物，实性，活动好，右侧附件区可见一8.0cm×5.5cm性质相同肿物，大量腹水。胃镜检查：于胃窦区见-2.5cm×3.5cm溃疡，表面污秽，取病理结果为胃癌。
第3问    该患者最可能的诊断是
A Meig’s syndrom
B  ovarian cancer
C 原发性胃癌
D Krukenberg’s tumor
E 卵巢癌合并胃溃疡
F 转移性胃癌
参考答案：C D
考点：Krukenberg’s tumor的诊断。

提示：行开腹探查术，取卵巢肿物送病理。
第4问    此患者卵巢肿物的病理特点为
A 多保持卵巢原状或肾形
B 肿物多为单侧性
C 肿物双侧性
D 切面为实性
E 肿物多为囊性
F 镜下见典型的印戒细胞
参考答案：A C D F
考点：Krukenberg’s tumor的病理特点。

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