急诊危重患者护送优质护理应用
【摘要】目的：文章主要针对医院急诊科危重患者护送中优质护理的应用效果进行了探究，旨在为优质护理后期在临床的应用和推广提供一套可靠参考依据。方法：从我院自2019年1月至2019年12月这一时间段内急诊科接诊的危重患者中随机选择200例作为研究样本，将其随机划分为对照组与观察组两个组别，每组患者100名。对照组危重患者护送时给予常规护理，对观察组在给予常规护理的基础上同时进行优质护理。比较两组患者护送时间、护理纠纷及护理差错发生率、患者护理满意度进行统计分析。结果：观察组患者护送时间明显优于对照组，同时观察组护理纠纷事件、护理差错及被投诉的发生概率显著低于对照组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。结论：优质护理在急诊危重患者护送中的应用，能够有效缩短护送时间，同时促使患者护理满意度大幅度提升。因此，优质护理模式值得应用和推广。
【关键词】急诊科；常规护理；舒适护理；护理质量；满意度
急诊科作为医院中一个重要科室，其所面对的一般也都是一些病情较急和较重的患者，如果护理工作实施不当，可能引起患者并发症甚至死亡。因此，如何提升急诊危重患者护送时的护理质量也就成为急诊科面临的一大迫切课题。优质护理作为新兴的一种护理模式，其在临床中的有效应用，有效的改善了传统护理工作质量，更好地满足了患者需求，有效缩短护送时间，为患者争取抢救机会，在提升患者满意度，降低护患纠纷方面效果尤为显著。接下来，我们就以200例急诊危重患者针对优质护理在急诊护送时的应用价值进行了实证探究，现将具体工作汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究以2019年1月至2019年12月为时间节点，从这一段时间内我院护送的急诊危重患者随机选择200例作为样本病例，所有患者都属于危重病患者。将200组患者均等分为观察组与对照组两个组别。其中对照组100名患者中，有男性患者52例，女性患者48例，年龄处于15～36周岁之间，平均年龄为(26.3±3.4)岁，病程处于0.5～3.5年，平均病程为(2.3±0.4)年；观察组中，有男性患者51例，女性患者49例，年龄处于16～37周岁之间，平均年龄为(27.2±3.5)岁，病程处于0.5～3.6年，平均病程为(2.5±0.3)年。两组患者在年龄、性别及病程等基本信息方面并无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对对照组患者采取了常规护理干预，包括严密观察生命体征，进行常规性检查。观察组在常规护理基础上采取优质护理，具体护理内容如下。
1.2.1.护送前护理：一方面，在护送前告知患者及家属在护送过程中可能出现的风险，并在之情的情况下签署转运同意书。另一方面，及时通知相关科室进行急救接诊，将需要提前准备的救护工具和物品提前准备出来。1.2.2护送中护理：在急诊护送过程中，抢救工作具有着突出的时间紧、任务重等特点，护理人员在接到急救通知时，要在第一时间做好相应的急救准备工作[1]。护理人员应当具备熟练的抢救技能和随机应变的能力，必要情况下可进行气管插管或留置引流管等，保持患者呼吸通畅。在护送过程中护理动作要轻、缓、稳。在进行急救时最好与患者家属做好解释避免产生误会，全程做好记录，为患者诊断提供必要依据。
1.2.3护送后：护送到相关科室护理人员要做好相应的病情评估工作，并对患者各项生命体征进行紧密监测，同时做好相应的皮肤护理和各种管路的护理工作，做好护理记录，及时联系相关科室，认真填写病人转科交接单；在患者转移过程中要利用医院设立的绿色通道，并全程由护理人员配送，充分保证患者能够安全舒适的到达病房。
1.2.4优化护理风险管理：进一步加强急诊危重患者护送护理风险管理工作，强化护理人员风险管理意识，所有护理工作的实施都能严格按照相关规章制度来执行，确保护理操作的规范化和标准化，是患者能够享受到一种无缝隙、全程化的优质护理服务[2]。第二，加强急诊护理人员基础护理操作和急救技能再培训力度，定期组织开展急诊急救演练，并针对相应的培训与演练工作进行考核，以此保证培训工作的有效性，促进护理人员专业技能的不断提升。
1.3观察标准
详细观察和记录两组患者护理纠纷概率、护送时间、科室满意度和患者满意度，科室和患者满意度以调查问卷形式展开。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均采用SpSS18.0软件进行统计学处理，其中用(_x±s)表示计量资料，并用样本t检验；用百分比(%)表示计数资料，并用χ2检验，P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护送时间比较
观察组患者护送时间明显优于对照组(P<0.05)，详见表1。
2.2两组患者护理纠纷、科室和患者满意度比较
观察组护理纠纷事件、护理差错及被投诉的发生概率显著低于对照组，p<0.05，差异明显，具有统计学意义。详见表2。
3讨论
急诊科是医院的重要组成部分，也是有急诊患者进入医院的必经渠道，是医院至关重要的组成部分。急诊科同时是对医护人员素质和能力要求最高的地方。多数急诊患者都是因为突发状况，患者情况紧急，患者和家属情绪极为不稳定，因此对急诊服务的要求也很高，稍不注意就有造成医疗事件，给患者和医院造成巨大的伤害。近年来随着我国经济能力的提升，广大人民群众对医疗服务水平的要求日渐提高[3]。以上因素决定了急诊科需要比其他科更加优质的服务。优质护理作为一种新型的、高质量的护理服务，其本质是综合考虑人力、物力、时间等关键因素，为患者提供最高质量的服务，适用于急诊患者病情凶险、患者和家属心情焦虑这样紧急状态。其不仅可以根据患者的病情为患者提供舒适的体位，同时进行心理干预消除患者和家属的焦虑心理，争取在最短的时间内赢得患者及家属信任，提升患者的依从性，从而更好地保证患者生命安全并提升护理质量[4]。急诊护送不是单单护送病人过程，而是就诊过程，在这一过程中，医护人员将患者的信息上报相关救治科室，同时综合监护、护理和治疗。鉴于急诊患者的本身情况，急诊护送是一项风险高、专业性强的活动。我院在逐步推广新的护理模式－优质护理服务，以期为患者提供更高质量的护理，为临床疾病抢救提供更好的基础[5]。医护人员在要执行最基本的急诊护送，还同时对病人要评估风险、协调科室间工作交接。相关研究[6]优质护理在住院护送过程中已被证实能提高护送成功率。通过本次实证研究表明，优质护理模式在急诊科的有效应用，不仅有效的提升了患者满意度，而且还显著的降低了护患纠纷，有效缩短了护送时间，效果尤为显著，因此，优质护理模式也值得在临床应用和推广。
参考文献
[1]黄丽红,陈嘉辉,张秀明.优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用效果分析[J].临床医学工程,2018,25(12):1693-1694.
[2]张力,陈明慧,姜颖.优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用效果[J].灾害医学与救援(电子版),2018,7(02):125-125.
[3]程娟.优质护理服务在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(02):129-130.
[4]周春莲.优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用[J].中国医药指南,2016,14(11):239-239.
[6]黄丽娟.优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用效果[J].中国医学创新,2014,11(23):88-90.
作者：方美玲 单位：合肥市第二人民医院急症科
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