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卡介苗(皮内注射用)
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中西药分类 西药
作用分类 预防用生物制品\疫苗类
英文名 BCG Vaccine for Intradermal Injection
汉语拼音
别名
药物组成
性状 冻干卡介苗外观为白色疏松体或粉末状,加入稀释液后,应于3分钟内完全溶解成均匀悬液。残余水分不超过3%。
功效
主治
用途 出生3个月以内的婴儿或用5IUPPD试验阴性的儿童(PPD试验后48-72小时局部硬结直径在5mm以下者为阴性),皮内接种以预防结核病。
方解
药理作用 本品是用卡介菌种在综合培养液中培养后,收集菌膜,混悬于适宜的灭菌保护液内,经冷冻干燥制成。冻干茵苗活菌数在100万/mg以上。结核菌是细胞内寄生菌,因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫。抗体和其他体液因素对抗结核无明显保护作用。接种卡介苗是用无毒卡介菌(结核菌)进行人工接种代替初次感染,使机体自动地产生特异性免疫力,可限制以后结核菌感染在体内的播散,从而减少发病、预防粟粒型结核及结核性脑膜炎的发生。
体内过程 卡介苗初次进入机体,经过巨噬细胞的加工处理,将其抗原信息传递给免疫活性细胞,使T细胞分化增殖,形成致敏淋巴细胞。当机体再遇到结核菌感染时,巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活,执行免疫功能,引起特异性免疫反应过程。释放淋巴因子是致敏淋巴细胞免疫功能之一,其中趋化因子(MCF)能吸引巨噬细胞及中性多核白细胞,使其均向抗原物质与致敏淋巴细胞相互作用的部位移动。巨噬细胞抑制因子(MIF)能抑制进入炎症区的巨噬细胞和中性多核白细胞的移动,使它们停留在炎症或病原体聚集的部位,利于发挥作用。MIF可使巨噬细胞发生粘着并使吞噬反应显著增加。巨噬细胞激活因子(MAF)主要作用是增加巨噬细胞的吞噬与消化能力,并可加强巨噬细胞对抗原进行处理,从而提高抗原的免疫原性作用,因此在结核菌侵犯的部位,出现巨噬细胞的集聚,大量吞噬结核菌。在分枝杆菌生长抑制因子的作用下,还能抑制细胞内的结核菌生长,及至消化最后消灭,形成结核的特异性免疫。在卡介苗进入机体后,引起特异性免疫反应的同时,还产生了比较广泛的非特异性免疫作用,这与T细胞产生的淋巴因子,T细胞本身的直接杀伤作用及体液免疫因素相互作用有关。
剂型 注射剂
规格 注射剂:10人份/支,含卡介菌0.4-0.6mg。
用法用量 本品为冻干注射液。 1.疫苗稀释 用灭菌的1ml注射器将随制品附带的稀释液按要求量加人冻干卡介苗安瓿中,放置约1分钟后摇动安瓿使之溶解,用注射器来回抽取数次,使之充分混匀。每支安瓿自稀释时起,必须在半小时内用完,以防污染。 2.接种方法 于上臂外侧三角肌中部略下处的皮肤用75%酒精消毒后,用灭菌的1ml蓝心注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗,皮内注射0.1ml。
不良反应 接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹以防感染,一般8-12周后结痂,如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理;如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓,如已穿孔,则请医生检查,可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理。
注意事项 1.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。 2.凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不应接种。 上接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。 4.本疫苗严禁皮下或肌内注射。 5.接种卡介苗的注射器应专用,不得用作其他注射,以防止产生化脓反应。 6.使用时制品应注意避光。
贮藏 在2-8℃避光保存和运输,自首次活菌计数结束之日起效期为1年。
备注
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