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药 品 名 称 | 秋水仙碱 |
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英 文 药 名 | Colchicine |
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其 他 名 称 | Aquacolchin、COLC、Colcemide、Colchineos、Colcin、Colgout、NSC-757、秋水仙化合物-F、秋水仙硷、秋水仙素。 |
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药 理 作 用 | 本品为一典型的有丝分裂毒素，有强力的抑制分裂的作用。对分裂旺盛的细胞作用更强，属细胞周期特异性药物。药物与细胞内纺锤丝的微管蛋白结合，使微管不能聚合，阻止纺锤体形成，导致染色体不能向两极运动，使细胞停止于分裂中期。秋水仙碱也能通过减低白细胞的活动和吞噬作用及减少乳酸形成，从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。 |
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临 床 应 用 |
(1)对乳腺癌疗效显著，对子宫颈癌、食管癌、肺癌可能也有一定疗效。部分病人的肿瘤缩小，有利于手术切除。 (2)对痛风性关节炎有选择性的消炎作用, 用后数小时关节的红,肿,痛,热可见消退,还可用于微结晶性痛风急性发作,假性痛风,白塞病等。 |
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禁 忌 症 | 孕妇、乳母及严重肾功能不全者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)胃肠道反应有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等。 (2)有骨髓抑制血小板、血细胞减少等。 (3)偶有外周神经炎、手指发麻、全身疼痛无力、关节痛、脱发等。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.25mg，0.5mg，1mg；注射剂1mg，2mg；1m1：lmg。 |
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注 意 事 项 |
(1)毒、副作用较多，急性痛风剧痛缓解或出现呕吐、腹泻应停药，每疗程剂量不超过lOmg，疗程间隔不应少于3日，以免发生蓄积中毒。 (2)局部刺激较大，药液不得漏于血管外，可引起局部组织坏死。 (3)心血管疾患、骨髓造血功能不全、严重胃肠道疾患、肝肾功能不全者及老年、体弱者慎用。老年患者用药尤易发生蓄积中毒、应格外谨慎。 (4)用药后出现不良反应，尤其是无力、食欲减退、恶心、呕吐或腹泻时应立 即减少用量。 (5)用药期间应定期检查白细胞、血小板、骨髓造血功能及肝、肾功能。 (6)本品可导致可逆性的维生素B12吸收不良；可使中枢神经系统抑制药增效，拟交感神经药的反应加强。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
