|
| 一级分类：血液系统药物 二级分类：促凝血药 三级分类： | |
|
| Monoethanolamine Oleate Vial | |
|
|
|
|
|
| 每1瓶(10g)中含油酸胆胺酯(EO)1.0g(油酸0.822g，胆胺0.178g)，无色至淡黄色澄明而粘稠性注射剂。本品中的原料油酸纯度为92%～94%，尚含有添加剂苯甲醇0.4g。本品具有血管内皮细胞破坏作用、血栓形成作用、细胞溶解作用和红细胞膜障碍作用。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的三大死因之一，而门脉压亢进则是肝硬化的主要原因。门脉压亢进时，门静脉系统与大循环系统发生障碍，便从贲门下静脉丛或从旁食管静脉进入到食管内，并与门脉血逆流形成食管静脉瘤。只要对食管或胃静脉瘤出血能够及时止血或早期预防出血，便可改观肝硬化的自然病程，防止出血性早期死亡，改善病人的预后。本品则对食管静脉破裂出血有止血作用，且能使食管静脉硬化退缩。 | |
|
| 本品静脉注射后在体内迅速分离为油酸和胆胺。血中t1/2，油酸为40.4min，胆胺为6.6min。但油酸血浆代谢物t1/2为74.6h，胆胺血浆代谢物t1/2为100.9h，均显示可进入组织而同化。医学全.在线www.med126.com油酸的蛋白结合率在投药后30min约为50%，24h后几乎消失；胆胺在投药初期几无蛋白结合，但在投药后24h，其蛋白结合率94%以上。油酸主要分布于肝、肾上腺、心及脂肪组织中，168h后主要以脂肪组织中最高。胆胺主要分布于肝、肾、肾上腺及颌下腺，168h后进入组织中均高于血浆中浓度，特别以肾、肾上腺中分布最高。油酸以脂肪代谢，胆胺则按机体内生化代谢途径进行代谢。油酸主要由尿、粪中排泄约78.16%，胆胺主要由呼气排泄约67.24%。 | |
|
|
|
|
|
| 1.必须由具有丰富内镜食管静脉瘤硬化疗法知识和经验的医生来应用，以便在出现休克等意外时正确处置。2.勿注入食管静脉瘤的周围，否则可引起食管溃疡，食管狭窄、穿孔等。3.必要时可用血管造影用X线造影剂混合，注入血管定位。4.严重肝、肾损害，全身消耗性疾病及心、脑血管障碍者慎用。医学全在.线www.med126.com5.孕妇及小儿的安全性问题尚未确定。 | |
|
| 1.在内镜食管静脉硬化疗法中，可引起休克等严重不良反应。2.可引起胸痛、发热、食管溃疡、胸水潴留并发症外，尚可致伴有溶血性的肾功能损害，均为轻症。3.可致转氨酶、低密度脂蛋白、胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸值升高，以及尿潜血、红细胞减少，血红蛋白减少，血细胞比容减少，白细胞增加。 | |
|
| 本品为内镜食管静脉硬化疗法时应用。用时每瓶加10ml注射用水或X线造影剂配成5%溶液。通常，一个成人静脉瘤内可注入5%油酸胆胺酯1～5ml，根据瘤大小及其病情可增减剂量，一次内镜治疗总剂量应为20ml以内。现用现配。共平均1.6次，1次8.4ml。 | |
|
|
| 肝硬化性食管静脉曲张23例中，急救止血4例均获显效，其中21例按预防出血的6个月追踪有效者19例为显效(90.5%)，有效4例(9.5%)；用内镜确诊的显效率有所下降，但均无不变和恶化病例。据日本九州大学报道，本品有高效止血效果和优良的静脉瘤硬化退缩作用，其急性出血止血率约98%，维持治疗使食管静脉瘤完全消失率78%，5年累计非出血率约95%，因而认为本品用于食管静脉瘤预防再出血，并使之退缩消失是非常有效的。医学.全在线www.med126.com | |
