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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文
门冬氨酸钾镁
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 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心律失常药物 三级分类:其他抗心律失常药 
 药品英文名
Aspartate Potassium Magnesium
 药品别名
天门冬氨酸钾镁、天冬氨酸钾镁、天冬酸钾镁、天冬氨酸镁、潘南金、脉安定、Panangin、Mg Aspartate/K Aspartate
 药物剂型
1.注射剂:10ml,含无水天门冬氨酸钾0.425g,无水天门冬氨酸镁0.4g;2.片剂:每片含无水天门冬氨酸钾0.158g,无水天门冬氨酸镁0.14g。
 药理作用
本品是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物。门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环起重要作用。本品还参与鸟氨酸循环,促进氨与二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾离子的载体,使钾离子进入细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能。镁离子是生成糖原及高能膦酸酯还可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的疗效。镁离子和钾离子是细胞内重要的阳离子,它们对许多酶的功能起着重要的作用,能结合大分子到亚细胞结构上,并与肌肉收缩的机制有关。心肌细胞的收缩性受细胞内、外钾、钙、钠浓度比的影响。本药可维持心肌收缩力,改善心肌收缩功能,降低耗氧量,促进纤维蛋白溶解,降低血液黏稠度。
 药动学
本品给药后在体内分布较广泛,1h后以肝中浓度最高,其次为血、肾、肌肉等。医学/全在线www.med126.com代谢缓慢,主要经肾排泄。
 适应证
主要用于病毒性肝炎、高胆红素血症、血氨升高引起的肝性脑病及其他急慢性肝炎;也用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常、心肌炎后遗症、慢性心功能不全等。用于预防和治疗镁不足、电解质平衡紊乱;也用于冠状粥样硬化性心脏病心绞痛心肌梗死、心律失常、高血压的辅助治疗;还可增加神经肌肉激动性。
 禁忌证
肾功能不全、高血钾、高血镁、严重肾功能障碍及重度房室传导阻滞患者禁用。
 注意事项
1.慎用:洋地黄中毒者、房室传导阻滞者、儿童。2.静脉滴注速度须缓慢。3.不能肌注,不能静注。
 不良反应
滴注太快时会引起恶心呕吐、血管疼痛、潮红、血压下降,极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后可恢复。
 用法用量
1.口服:每次2~4片,每天3次。预防用药,每次1~2片,每天3次。医学/全在线www.med126.com2.静脉滴注:每天20~60ml,稀释于5%~10%的葡萄糖液100~250ml中滴注,糖尿病患者可加入胰岛素滴注。
 药物相应作用
可抑制四环素、铁盐和氟化钠的吸收,同时服用上述药物和本品时需间隔3h。静脉用可增加抗高血压药的作用。不宜与中药制剂、胺碘酮配伍。
 专家点评
本品是门冬酸钾盐和门冬酸镁盐的混合物。20世纪60年代国外用本品治疗各型肝炎、肝硬化和高氨血症,有一定的疗效。我国于20世纪70年代末先后应用其治疗心律失常,心功能不全及急慢性肝炎,高胆红素血症等,也取得较好疗效。初步报告,本品对于急性、慢性肝炎伴有高胆红素者有较好的退黄效果,临床试用急性黄疸型肝炎有明显疗效。对重症黄疸型肝炎病例退黄作用疗效好,对肝性脑病有清醒作用。此药不可过量。医/学全在线www.med126.com如果过量可能会产生高镁血症高钾血症
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