【药品名称】
通用名：锝[99mTc]司它比注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Technetiun[99mTc]Methoxy Isonitrile Injection（99mTc-MIBI)
汉语拼音：De [99mTc]sitɑbi Zhusheye
本品主要成份及其化学名称为：锝[99mTc]甲氧异腈。
结构式：
分子式：C6H11NO99mTc
分子量：

【性状】
本品为无色澄明液体。

【药理毒理】
心肌摄取99mTc-MIBI为被动扩散过程。被动摄取的过程与药物的膜通透性和血管床的表面积有关。心肌的摄取决定于血肌的血流量和线粒体的功能。心肌的潴留机理仍未完全明了。心肌内的分布基本上与氯化亚铊[201Tl]一致，存在于有活性的心肌内，梗死的部位无聚集。应激试验（运动或药物扩张血管)99mTc-MIBI的浓聚主要与心肌血流量有关。因此，缺血（如狭窄血管的供应部位)浓聚较少。
甲状旁腺及甲状腺显像的肿瘤定位的详细机理仍不清楚。
99mTc-MIBI被动性的通过细胞膜，主要定位于细胞浆和线粒体内。因为癌细胞的代谢率增加，因此增加了细胞内的浓聚。甲亢时，血流量及线粒体数目增多，故99mTc-MIBI聚集于肿大的甲状腺内。执业医师考试

【药代动力学】
本品静脉注射后血液内清除迅速。血液清除的快成分t1/2为4.3分钟（静态)。注射后5分钟约8%的注入剂量潴留在血液循环内。心肌内放射性在静脉给药1.5小时及6小时后，分别占全身剂量的4%和2%。正常心肌的浓聚主要与血流量成正比，无再分布现象。注药后1小时心/肺值大于2.5，心/肝值大于0.5，99mTc-MIBI主要从肝胆排泄。在鉴别心肌缺血和梗死、及负荷试验时，必须进行两次注射。静态注射后99mTc-MIBI在心肌的生物半衰期分别为6小时和30分钟，负荷试验时心肌和肝脏中的生物半衰期分为3小时和28分钟。

【适应症】
主要用于：
（1)冠状动脉疾患（心肌缺血、心肌梗塞)的诊断与鉴别诊断，并指导治疗，有助于了解溶栓治疗后的效果。采用门电路控制显像软件，可同时测定全心和局部射血分数，评估局部室壁运动，较全面地了解心脏功能。
（2)甲状旁腺增生成腺瘤的定位诊断。甲状腺癌的定位（如髓样癌、淋巴瘤、Hurthle细胞癌)。

【用法用量】
静脉注射370～1110MBq（10～30mCi)。医学.全在线www.med126.com心肌显像时如做一天法检查以区别缺血和梗死，第一次检查用小剂量259MBq（7mCi)做静息显像，2小时后再注射高剂量925MBq（25mCi)做负荷试验。所得结果与2天法相似。儿童用量酌减。

【不良反应】
无明显不良反应。给药后有一过性异腈臭味，伴口苦，偶有面部潮红，但均自行消退。第二次注射99mTc-MIBI后2小时偶见较重过敏反应，包括呼吸困难，低血压，心悸，无力与呕吐。

【禁忌】

【注意事项】
1．本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。
2．应使用新鲜的锝[99mTc]发生器洗脱液制备本品。
3．负荷显像时必须有心脏内科医师在场，并备急救措施。
4．本品如发生混浊、变色、沉淀应停止使用。
5．99mTcO4-溶液加入冻干品后应马上直立沸水浴中，水溶液面应高于瓶内溶液面而低于瓶颈。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇禁用。哺乳期妇女慎用，用后应停止哺乳24小时。医学全/在线www.med126.com

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】
尚不明确。

【药物过量】
辐射吸收剂量
99mTc-MIBI的辐射吸收剂量估计值
器 官 mGy/MBq rad/mCi
心 壁
胃肠道
上部大肠
下部大肠
小 肠
胆囊壁
肾 0.0048
0.043
0.030
0.026
0.022
0.018 0.018
0.159
0.111
0.096
0.081
0.067

【规格】

【贮藏】

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】
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