切开关节囊及滑膜后，即有滑液溢出，用两把直角拉钩轻轻伸入关节囊内拉开，即可探查内、外侧半月板的前部、部分前交叉韧带、股骨髁、髌骨的软骨面以及髌上滑囊，尤应注意探查髌骨软骨有无软化及关节内有无游离体。如内侧半月板的前角及内侧有损伤时，可以看到；如损伤在后侧，则不易见到。如内侧半月板前部虽无损伤，关节内又未发现其他病变，而临床诊断明确，仍应继续切除半月板。
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| ⑸由前切口切断半月板与内侧副韧带的连接 | ⑹将半月板前角自后切口拉出 |
4.切除半月板 从内侧副韧带前切口用尖刃刀切开半月板前部与滑膜相连处，用有齿止血钳夹住半月板前部，切断前角附着部，使半月板前部游离[图1 ⑷]。向前外侧牵拉半月板，显露其体部边缘与内侧关节囊的相连处，用半月板刀或剪刀紧贴半月板边缘切断[图1 ⑸]。然后，将游离的半月板前部从副韧带前切口送至后切口拉出[图1 ⑹]。
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| ⑺顺半月板弧形边缘切开半月板后部与滑膜的连接 | ⑻切断半月板后角 |
| 图1 右膝内侧半月板切除术 | |
用半月板拉钩拉开后侧切口，将小腿外展、外旋，以扩开膝关节内侧间隙。向前内方向牵引半月板，在直视下，用尖刃刀或半月板刀顺半月板的弧形边缘切开其后部与滑膜的连接[图1 ⑺]。当切到后角时，将半月板刀改从后角前下方推进，即可切断后角，完全游离和取出半月板[图1 ⑻]。
5.缝合 切除半月板后，用生理盐水冲洗关节，松开止血带，仔细止血后，摇起手术台足端，即可缝合。滑膜用细肠线缝合，其他各层用丝线缝合。
6.包扎 缝合完毕后，将病膝伸直，用棉垫平整包绕膝关节，再用绷带自足部至股部作均匀的压力包扎，以止血及防止关节腔积液。
