[适应证]
除缺损小而无临床症状或1岁内的幼儿外,确诊为室间隔缺损后即应考虑手术修补,以学龄前儿童为最理想手术年龄。
[术前准备]
体外循环术前准备。
[体位]
仰卧位。
[麻醉]
气管内插管全麻
[手术步骤]
1．切口：胸骨正中切口。纵行切开心包。
2．心外探查：初步明确室间隔缺损的部位和大小。
3．建立体外循环和心肌保护。
4．自右心耳至下腔静脉上方，距房间沟1-2cm切开右心房(图1)端心外膜下的窦房结。注意勿损伤界沟上。
5．牵开三尖瓣，必要时将内侧乳头肌切断，牵开隔侧瓣，显露室间隔缺损(图2)。
6．小缺损可用3～4针间断"8"字缝合关闭，带垫片褥式缝合加固(图3)。
