[适应证]
室壁瘤合并心绞痛和充血性心力衰竭是其主要适应证;而只有一支冠状动脉病变造成的单发性、中等大小室壁瘤的手术切除效果最理想。
[术前准备]
按体外循环手术常规准备。术前应尽量改善心功能和增加心脏储备力。
[体位]
仰卧位。
[麻醉]
气管内插管全麻。
[手术步骤]
1.切口:胸骨正中切口。
2.心表探查,确定室壁瘤的部位、大小。
3.建立体外循环。
4.切除室壁瘤:于室壁瘤中做一纵行切口(图1),手指探查,确定切除的范围。
5.扩大切口,清除血块(图2)。
6.切除室壁瘤,剪去瘢痕组织(图3)。