4.修剪房水引流装置的硅管,使其前端成一斜面,长度为插入前房后能在前房内保留2~3mm长为合适(图9)。
图9 | 图10 |
5.于鼻侧或颞侧角巩膜缘内做角膜穿刺,以便术中前房内注入平衡盐水(图10)。
6.用管径与硅胶管外径相近的针头穿刺颞上方角巩膜缘。从角巩膜缘后约2mm进针,经过巩膜板层到达角巩膜缘,然后穿入前房。针头应保持与虹膜平面平行(图11)。
图11 | 图12 |
7.将修剪过的硅胶管经角巩膜缘穿刺针道插入前房,并以9-0或10-0的尼龙线将硅胶管固定于巩膜浅层(图12)。
图13 | 图14 |
8.将5mm×6mm异体巩膜片覆盖于硅胶管上,其前端与角巩膜缘相齐,以10-0尼龙线于其四角各固定一针(图13)。
9.以10-0尼龙线间断缝合球结膜和球筋膜伤口(图14)。