[适应证]
作永久性睑裂开大,但实际上术后仍有一定程度的收缩。
[术前准备及麻醉]
同前。
[手术步骤]
1.按手术要求用直剪剪开外眦部,四周皮下组织作潜行分离,用钝头剪分离附近的球结膜(图4)。
图4 | 图5 |
2.将球结膜创缘与皮肤创缘作竖向的直接缝合(图5)。医学 全在.线提供www.med126.com
3.如术者觉得球结膜向颞侧牵拉时张力较大,可以潜行分离球结膜下组织达角膜缘,然后在相应的角膜缘处切开球结膜,再按上法将眦部皮肤与球结膜的创缘竖向缝合。角膜缘的球结膜创面可不予处理(图6)。
图6 |
外眦部由球结膜向皮肤面作1对褥式缝线,垫以橡皮片后结扎,使之形成少许颞侧穹隆。
[术后处理]
一般皮肤缝线7天拆线。褥式缝线可于术后10天拆线。
球结膜缺损创面5~6天即愈合。