图谱资源
 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 手外科学 > 骨与关节损伤的修复 > 正文
掌骨干骨折切开复位钢板螺钉固定术
医药图谱查询入口汇总 字体:

  第四掌骨干横形骨折,正位X线片示掌骨短缩,轻度成角。(图1)

图1

  斜位X线片示骨折错位明显,成角严重。由于骨髓腔较粗大,克氏针不易控制旋转及成角。选用钢板螺钉做固定。(图2)

图2

  以第四掌骨背侧骨折处为中心做弧形切口,长度参照钢板长度。(图3)

图3

  切开皮肤,露出指伸肌腱,稍分离腱周组织。如腱连合妨碍,也可切断,术后再给予修复。(图4)

图4

  牵开肌腱,显露骨折端,清理凝血块,在直视下复位骨折。(图5)

图5

  放置钢板。拧入螺钉。(图6)

图6

  逐一拧入螺钉,拧入螺钉时,需注意骨折的对位、对线,并保持骨折端的密切对合。(图7)

图7

  钢板螺钉安置完毕。骨折处,勿需放置螺钉(如有合适的四孔钢板则更为理想)。再检查骨折端,必须密切对合,不能有空隙。(图8)

图8

  缝合的软组织可用来隔开钢板、骨折端与指伸肌腱,以减少肌腱粘连。(图9)

图9

  闭合伤口。(图10)

图10

  背侧石膏托控制腕及掌指关节,3周后开始有保护的功能锻炼。(图11)

图11

  术后拍正位X线片,核实骨折复位及内固定情况。(图12)

图12

  术后斜位X线片。(图13)

图13

相关文章
掌骨干骨折切开复位克氏固定术
胫骨干骨折切开复位内固定术
躯干骨连结
股骨干骨折切开复位内因固定术
第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部