各医疗卫生单位：

根据市卫生局通知，卫生部决定在近期开展全国创建无烟医疗卫生系统指导检查工作，通知明确宁夏检查杭州市，8月10-11日明查，8月11日以后到10月是暗访，希各单位按照卫生部制订的《医疗卫生机构评分表(2012版)》标准见附件)做好工作。

医疗卫生机构评分表（2012版)

评 估 标 准	分值	评 估 标 准	分值
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划 10分		六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 8分
（一)本机构有控烟领导小组，职责明确（2分)	2	（一)有对职工进行控烟知识培训（包括劝阻技巧等)，并有培训等记录（2分)	2
（二)各部门有专人负责控烟工作，职责明确（2分)	2	（二)有劝阻工作相关制度（2分)	2
（三)将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障)（3分)	3	（三)工作人员发现吸烟者及时劝阻（4分，有工作人员在场的吸烟行为未被劝阻，扣4分)	4
（四)本机构领导班子成员不吸烟（3分，有1位成员吸烟扣1分)	3	七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 5分
二、建立健全控烟考评奖惩制度 4分		（一)掌握机构所有员工吸烟情况（2分)	2
（一)本机构有控烟考评奖惩制度（1分)	1	（二)对员工提供戒烟帮助（3分)	3
（二)有控烟考评奖惩标准（1分)	1	八、所属区域内禁止销售烟草制品 5分
（三)有控烟考评奖惩记录（2分)	2	（一)医疗卫生机构内无烟草广告，商店、小卖部不出售烟草制品（5分，发现任何1种，扣5分)	5
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟 40分		九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导 8分
（一)本机构所有建筑物的入口处有清晰明显的禁止吸烟提示（5分)	5	（一)医护人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（2分)	2
（二)本机构所属管辖区域的等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（10分，缺1处扣2分)	10	（二)相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（2分)	2
（三)本机构所属室内场所完全禁止吸烟（21分，每发现1个烟头扣1分,发现吸烟者1次扣2分，每发现1个工作人员在室内吸烟扣5分，若为医务人员穿工作服吸烟，扣21分)	21	（三)医生询问门诊、住院病人的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录（4分)	4
（四)正确设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道)（2分)，有明显的引导标识（2分)	4	十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话 4分
四、设有控烟监督员和巡查员 8分		（一)设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生（2分)，并有工作记录（2分)	4
（一)机构内设有控烟监督员和巡查员（2分)	2	总 分	100
（二)对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（2分)，有定期监督、巡查记录（4分)	6	评分说明：
五、开展多种形式的控烟宣传和教育 8分		1、无烟医疗卫生机构评分表总分为100分，达标标准为80分。
（一)有一定数量和种类的控烟宣传材料（4分，如院内电视、展板、宣传栏、海报、折页、标语等，至少2种，少1种扣2分)	4	2、公共卫生机构和卫生行政部门不对第九项和第十项进行评估，总分88分，达 标标准为70分。
（二)有大众控烟宣传活动（4分，如讲座、咨询活动等，至少2次，少1次扣2分)	4	3、第一至八项标准中有1项为0分，即视为不达标。

杭州市萧山区卫生局办公室

2012年8月3日