东台市卫生局文件

东卫［2010］48号

转发《省卫生厅〈关于下发医院感染管理标准操作程

（试行)（第一部分)〉的通知》的通知

各医疗卫生单位：

现将《省卫生厅〈关于下发医院感染管理标准操作规程（试行)（第一部分)〉的通知》（苏卫医［2010］8号)中的部分操作规程转发给你们，请各单位认真组织学习贯彻，并结合我市实际，提出如下意见，请一并执行。

一、高度重视医院感染管理工作。各级医疗机构要高度重视医院感染管理工作，实行一把手负总责，分管院长具体负责，医院要定期会办分析单位医院感染管理工作存在的问题，落实整改措施；二级医院都要建立独立的医院感染管理科，一级医院及民营医院都要确定分管院长和具体负责人，要根据医院开放床位，配足、配齐医院感染管理人员和相应设备；要在人、财、物等方面给予大力支持，落实医院感染管理人员待遇，做到责、权、利相一致。

二、严格执行医院感染管理操作规程。本局将在近期举办一期学习省卫生厅制定下发的《医院感染管理标准操作规程（试行)（第一部分)》骨干培训班，各级医院要认真组织全员学习，分期分批组织培训，对共同科目要全员培训，各相关科室人员首先通过理论考试，合格后再参加相应的实践操作考核，理论和实践考试都合格后方可从事相应医疗和保障工作；要严格执行省卫生厅第一部分20项医院感染管理操作规程，医院感染管理科要加强对医院感染管理标准执行情况的指导，确保培训到位、执行到位、不留死角。

三、加强督导检查。加强对全市医疗机构医院感染管理工作的检查、考核。一季度各级医疗机构必须完成《医院感染管理标准操作规程（试行)（第一部分)》的培训工作。本局将在二季度进行督导检查，发现问题予以通报批评，并追究有关责任人的责任。

请各单位将医院感染分管领导、具体负责人以及联系电话于3月30日前报局医政科（电子邮箱：dtyzk@qq。com)。

附件：医院感染管理标准操作规程（部分操作规程)

　　　　　　　　　　  　二○一○年三月二十四日

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