玉门市卫生局文件

玉政卫发〔2010〕115号

关于对全市医疗卫生人员进行考核的通知

市属各医疗卫生单位：

为了进一步加强医德医风建设和医务人员执业管理，提高我市医疗机构人员的职业道德素质和医疗水平，使医疗工作有法必依，违法必究，保证医疗质量和医疗安全，建立规范有效的激励和约束机制，调动广大医疗卫生人员的积极性，更好地为人民健康服务，根据《甘肃省医务人员考核管理办法》、《酒泉市医务人员医德考评实施细则（试行)》及有关法律法规的规定，结合《关于对全市医疗卫生人员进行考核的通知》<酒市卫发〔2010〕340号>通知精神，现将2010年度全市各级各类医疗机构工作人员考核工作有关事宜通知如下：

一、考核的组织及管理

玉门市卫生局成立医疗卫生人员考核组，由卫生局局长张振泽任组长、卫生局党委书记王华政及卫生局副局长杨栓利任副组长，考核组下设办公室，医政股潘存明负责日常工作。各有关单位要充分认识医疗卫生人员考核工作的重要性和必要性，认真学习领会，切实贯彻执行，保证考核工作规范进行。

二、考核的范围及对象

（一)考核的范围：市卫生局负责监督管理本市范围内医疗卫生机构医务人员、行政、后勤人员的考核及医德考评工作，玉门市第一人民医院、玉门市中医院的考核工作由本单位自行承担，市卫生局负责监管及抽查；乡镇卫生院及酒泉市卫生局发证的小型医疗机构（包括计划生育服务机构)的考核工作由市卫生局负责。

（二)考核的对象：（1)全市各级各类医疗机构中依法取得医师（含助理医师)、护士资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医务人员以及依法取得药剂、医技职称的医务人员；（2)行政、后勤、财务等人员。

三、考核的程序及内容

（一)考核的程序：严格执行《甘肃省医务人员考核管理办法》、《酒泉市医务人员医德考评实施细则（试行)》的要求进行现场考核，考核工作不图形式、不走过场、不弄虚作假。考核结果直接与医务人员的职称晋升、评优树模等挂钩。

（二)考核的内容：考核共分为两部分内容，一是法律法规及市卫生局下发的有关文件精神执行情况（见附件3)，二是医疗、护理、医技“三基三严”基础知识 (考试时间另行通知)，各占50％分值。行政、后勤、财务等人员只参加法律法规部分考试。

（三)提交的材料：

1.个人述职2份，分别为：

医务人员考核：包括本年度执业情况、执行卫生工作方针、政策情况、遵守职业道德、遵纪守法情况；

医德考评：包括政治理论学习情况，遵纪守法、廉洁行医、职业道德、医患关系情况。

述职材料不得少于1000字。

2.医务人员考核表（附件1)；

3.玉门市医务人员医德考评表（附件2)；

4.各小型（个体)医疗机构被考核人员需提交医师资格证、医师（护士)执业证原件及复印件；

5.各小型（个体)医疗机构2009年考核不合格的人员及未参加考核的医疗机构人员，在本次考核时还需提交在二级以上医院进行培训和继续医学教育3个月的证明。对未参加培训的人员，2010年重新进行进修培训。

6.市卫生局考核的各小型（个体)医疗机构还需提交2010年1—12月每月5日的处方，要求提供全天处方。

（四)考核的时间：酒泉市卫生局发证的小型医疗机构考核时间另行通知，我市医疗卫生单位考核时间统一为12月13—20日，乡镇卫生院具体时间另行通知。考核结束后，市卫生局将对不合格的人员，在2011年职称晋升时实行一票否决，不得晋升高一级职称。结果反馈给各单位，并由市卫生局将考核结果备案。

（五)市卫生局卫生监督所将2010年日常监管过程中医疗机构违法违规记分及处罚情况于12月18日前报市卫生局。

四、相关要求

（一)玉门市第一人民医院和玉门市中医院对医务人员考核及医德考评可同步进行、分类管理，要分别建立档案，由专人负责档案的管理及存档。在考核过程中应当坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。考核结果于12月18日前上报市卫生局，由市卫生局备案。

（二)医疗机构因违法、违规行为，本年度内被记分超过10分者，医务人员考核直接定为不合格。根据《甘肃省医务人员考核管理办法》第三十七条规定，暂停其执业活动3个月，并在二级以上医院进行培训和继续医学教育3个月时间，暂停执业活动期满，由市卫生局再次进行考核。对考核合格者，可继续执业；对考核不合格的，由酒泉市卫生局注销注册，收回医师（护士)执业证书。

联系电话：3339030  3338996

附件：1、医务人员考核表

2、玉门市医务人员医德考评表

3、卫生法律法规考试范围

二〇一〇年十二月九日