武卫〔2007〕216号
各区卫生局:
为落实市政府为民办实事,今年,全市开展了乡镇卫生院和村卫生室标准化建设工作,通过建设与验收,取得了明显成效,现将有关情况通报如下:
一、总体情况
为完成40所乡镇卫生院和350个村卫生室的标准化建设目标任务,我局联合市财政局印发了《2007年武汉市标准化乡(镇)卫生院建设方案》(武卫[2007]106号)和《2007年武汉市标准化村卫生室建设方案》(武卫[2007]95号),按照统一名称、统一规划、统一标识的要求,对乡、村两级卫生服务机构标识系统进行了形象设计,在黄陂区横店街中心卫生院召开了全市农村卫生服务机构标准化建设工作现场会。各区卫生局按照建设目标制定了具体实施方案及进度安排,成立了工作专班,加大了投入力度,抓点示范,严格按照《建设标准》,开展标准化建设工作。
在各区自查基础上,我局联合市财政、药监等部门,成立了由局领导带队的验收小组,按照《标准化建设验收考核评分办法》要求,采取听汇报、查资料、看现场等方式,分六个组、于8月、11月两批次对纳入标准化建设的40所乡镇卫生院进行了现场考核验收,按照总得分超过总分80%合格的标准,所验收的乡镇卫生院均为合格。村卫生室验收在各区自查基础上随机抽查,检查的463个村卫生室全部达到了标准化建设要求,超额完成了办实事的目标任务。(乡村两级卫生机构验收合格名单见附件。)
二、主要做法
在标准化建设过程中,各区积极行动,彰显特色,做出了成绩。
一是领导重视,责任明确。黄陂区在财政并不宽裕的条件下,争取政策,落实配套资金,加大了对标准化建设的投入力度,明确了工作职责,横店卫生院成为了全市标准化建设工作的样板;新洲区与创建的乡镇卫生院和村卫生室签订目标责任书,并组织各创建卫生院进行相互交叉检查,促进了标准化建设工作的顺利开展,同时加强了对财务工作的规范管理;江夏区积极争取区政府领导支持与区财政补助资金扶持,加强基层卫生队伍培养,管理工作规范。
二是抓点示范,加强督办。蔡甸区在标准化建设过程中通过抓奓山街卫生院和农力村卫生室的示范作用,推动了全区标准化建设工作的开展,并成立了由局领导亲自督办的工作专班,重点加强对基础薄弱的乡镇卫生院的帮扶和指导,对各卫生院的标准化建设实施方案进行了集中会审和现场指导,取得了明显成效;汉南区重点加强了村卫生室管理,其一次性物品销毁纪录齐全,落实了疾病防控登记工作;东西湖区重点抓好乡镇卫生院公共卫生科建设,软、硬件同步上新的台阶,实现了乡村卫生服务一体化管理工作,完善了新农合信息网络系统。
三是完善措施,落实工作。洪山区局领导高度重视标准化建设工作,一方面组织有关人员到兄弟卫生院参观学习,完善工作措施;另一方面高标准、高起点建设乡村两级卫生机构,针对每次自查、检查中发现的问题,及时召开全区乡镇卫生院院长会议,举一反三,多次督办,确保乡村两级卫生机构标准化建设工作有序开展。
三、存在问题
(一)乡镇卫生院
1.业务用房建设:部分乡镇卫生院存在布局不合理,科室设置不符合要求等现象。黄陂区木兰乡卫生院外科与换药处置室不规范;新洲区汪集卫生院外科和产科设置不符合工作流程;江夏区五里界镇卫生院肌肉注射室、换药室、供应室同处一室;蔡甸区张湾街卫生院公共卫生科、手术室面积不达标。
2.医疗设备配置及网络建设:东西湖区金银湖街卫生院手术室设备配置不全;汉南区邓南镇中心卫生院未建立完善的HIS系统。
3.人员配置及人事分配制度改革:江夏区部分卫生院存在B超、心电图、放射科有未取得从业资质的人员上岗现象;新洲区部分卫生院人员配置超标。
4.规范管理:存在的问题具有以下共性:一是药品的采购、储存、管理,病历(处方)的书写及财务管理工作等还有待规范;二是乡镇卫生院对村卫生室的一体化管理工作有待进一步强化;三是使用新收费项目的代码与名称有待重视、规范,医疗服务质量监控工作有待加强。
(二)村卫生室
黄陂区部分村卫生室门诊处方书写不规范;蔡甸区部分村卫生室建筑面积较小,“三房一室”未严格分开;汉南区部分卫生室人员配置数量低于标准;新洲区部分村卫生室药品进药渠道不合要求;江夏区部分村卫生室处方无诊断,无参合名册和健康档案;东西湖区部分村卫生药房建设不符合标准要求;洪山区存在村卫生室药品储存不合要求、管理不严,有过期药品现象。
四、工作要求
各区要在总结今年标准化建设工作经验的基础上,进一步完善工作措施。
一是针对薄弱环节,落实整改。各区要将检查验收结果及时向区委、区政府领导汇报,并针对检查中发现的问题,以薄弱环节为重点,举一反三,落实整改,完善今年的建设工作。
二是规范管理,提升水平。从今年验收结果来看,规范管理是各区乡镇卫生院和村卫生室建设工作中最为薄弱的一环。各区要完善相关制度,探索可行措施,切实提升乡镇卫生院和村卫生室的整体管理水平。
三是合理规划,确定明年建设任务。各区要按照《建设标准》,合理规划,确定目标,制定方案,按照市政府要求努力完成2008年新一轮的乡、村两级卫生机构标准化建设工作。
附件:2007年武汉市标准化建设验收达标的乡村两级卫生机构名单
二〇〇七年十二月十二日